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Agenerase e Fosphenytoin

Definición de la interacción Agenerase e Fosphenytoin y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Agenerase <> Fosphenytoin
Relevancia: 06.03.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de fosfenitoína junto con amprenavir puede alterar los efectos de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si su condición empeora. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para el uso seguro de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: En la ausencia de ritonavir como un farmacocinéticos de refuerzo, la administración de amprenavir o fosamprenavir con fenitoína puede resultar en la disminución de la concentración plasmática de amprenavir. El mecanismo propuesto es la fenitoína, la inducción de amprenavir en el metabolismo a través del citocromo p450 3A4. En contraste, cuando ritonavir está presente, los niveles de fenitoína puede disminuir debido a la inducción del citocromo p450 2C9 metabolismo por ritonavir. En un estudio farmacocinético en el que participan 14 sujetos, la administración de fenitoína (300 mg una vez al día) en combinación con fosamprenavir con ritonavir (700 mg y 100 mg dos veces al día, respectivamente) durante 10 días resultó en una reducción del 20% en la fenitoína, la concentración plasmática máxima (Cmáx), una reducción del 22% en la exposición sistémica (AUC), y una reducción del 29% en el comedero de la concentración plasmática (Cmin). Amprenavir AUC y Cmin aumentado aproximadamente un 20%.

De GESTIÓN: teniendo en cuenta el riesgo de reducción de la susceptibilidad del virus y el desarrollo de resistencia asociados con subterapéuticas medicamento antirretroviral niveles de amprenavir y fosamprenavir debe utilizarse con precaución con fenitoína si ritonavir no se coadministra como impulsar el agente. Antirretroviral de respuesta deben ser controlados más de cerca cada vez que la fenitoína es añadido o retirado de la terapia, y el régimen antirretroviral ajustar según sea necesario. Sin embargo, si ritonavir también está previsto, el potencial de reducción de los efectos terapéuticos de fenitoína debe ser considerado. La fenitoína, la dosis puede ser necesario aumentar si el paciente demuestra subterapéuticas los niveles de fenitoína o experiencias de pérdida del control de las convulsiones. Ningún cambio en la dosis de fosamprenavir (o amprenavir) y ritonavir es necesario durante la administración concomitante con fenitoína.

Fuentes
  • Barry M, Gibbons S, Back D, Mulcahy F "Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations." Clin Pharmacokinet 32 (1997): 194-209
  • Sommadossi JP "HIV protease inhibitors: pharmacologic and metabolic distinctions." AIDS 13 (1999): s29-40
  • "Product Information. Cerebyx (fosphenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
  • Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
  • "Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
  • Liedtke MD, Lockhart SM, Rathbun RC "Anticonvulsant and antiretroviral interactions." Ann Pharmacother 38 (2004): 482-9
  • "Product Information. Dilantin (phenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
  • Brooks J, Daily J, Schwamm L "Protease inhibitors and anticonvulsants." AIDS Clin Care 9 (1997): 87,90
Agenerase

Nombre genérico: amprenavir

Marca comercial:

Sinónimos: no

Fosphenytoin

Nombre genérico: fosphenytoin

Marca comercial: Cerebyx

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades