Alfentanil Intravenous e Fedratinib

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Información al consumidor para que esta interacción no está disponible actualmente.VIGILAR de CERCA: la Coadministración con una potente y moderada inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de este medicamento, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. En seis voluntarios sanos, el pretratamiento con eritromicina (500 mg dos veces al día durante 7 días) el aumento de la media de la semivida de eliminación de alfentanilo (50 mcg/kg IV dosis) de 84 a 131 minutos y la disminución de su aclaramiento del 3,9 2,9 mL/kg/min en comparación con placebo. La combinación se sospecha también en asociación con los informes aislados de sedación prolongada y depresión respiratoria. En nueve voluntarios sanos, el pretratamiento con troleandomicina (500 mg por vía oral cada 12 horas por 4 dosis), resultó en un 79% de disminución en el aclaramiento de alfentanilo (20 mcg/kg IV en bolo de dosis) en comparación con el control. En otro estudio en doce sujetos sanos, se encontró que la troleandomicina (500 mg por vía oral 1.7 horas antes de alfentanilo, luego 250 mg cada 6 horas por 3 dosis) redujo el aclaramiento de alfentanilo (15 mcg/kg IV dosis) en un 88% y el aumento de su Cmáx y el AUC por el 31% y 83%, respectivamente, en comparación con el placebo. En 30 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria, la semivida media de alfentanilo (50 mcg/kg para la inducción y 1 mcg/kg/min para el mantenimiento) fue un 50% más y la exposición sistémica (AUC) de 24% a 40% mayor en los pacientes que se coadministra diltiazem (60 mg por vía oral 2 horas antes de la inducción de la anestesia y de 0,1 mg/kg/hr de partida en la inducción y continuó durante 23 horas) que en los pacientes que no lo eran. El tiempo en el alfentanilo nivel en el plasma a una baja del 50% después de la interrupción de la infusión fue también un 40% más en el diltiazem grupo. Aunque el tiempo para despertar no fue significativamente diferente, el tiempo de extubación se retrasó una media de 2,5 horas por diltiazem en comparación con el placebo. En nueve voluntarios sanos se administra este medicamento a 20 mcg/kg en tres fases distintas, alfentanilo el aclaramiento fue de 1,3 y 1,4 mL/min/kg después de pretratamiento (60 minutos antes de alfentanilo) con un solo 400 mg IV dosis y 400 mg por vía oral de dosis de fluconazol, respectivamente, frente a 3.1 mL/min/kg después de pretratamiento con placebo. La media de la semivida de eliminación de alfentanilo casi se duplicó después de que ambos IV y fluconazol por vía oral en comparación con placebo (2.7 y 2.5 horas frente a 1.5 horas, respectivamente), y la depresión respiratoria y efectos subjetivos de alfentanilo fueron aumentado por el fluconazol. En otro estudio que consta de 19 unidad de cuidados intensivos de los pacientes, el tratamiento previo con IV cimetidina (1200 mg al día durante 48 horas) y aumento de la vida media de alfentanilo (125 mcg/kg IV dosis) en un 75% y la reducción de su aclaramiento en un 64% en comparación con un oral de aluminio/hidróxido de magnesio antiácido, mientras que la IV ranitidina (300 mg al día durante 48 horas) no tuvo ningún efecto significativo. ADMINISTRACIÓN: dosis Bajas de este medicamento puede ser necesario cuando se utiliza en combinación con el potente y moderada inhibidores del citocromo p450 3A4 (por ejemplo, los azoles antifúngicos, inhibidores de la proteasa, cetólido y ciertos antibióticos macrólidos, aprepitant, diltiazem, dalfopristina-quinupristina, delavirdina, imatinib, nefazodona, verapamilo). Los pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados por excesiva del sistema nervioso central y la depresión respiratoria, y los ajustes de la dosis en consecuencia si es necesario. El tiempo de recuperación de alfentanilo la anestesia puede ser prolongado en algunos casos. Referencias Bartkowski RR, McDonnell TE "Prolongada alfentanilo efecto de la administración de eritromicina." Anestesiología 73 (1990): 566-8 Kharasch ED, Walker, Hofer C, Sheffels P "por vía Intravenosa y oral de alfentanilo como en vivo para sondas y hepática de primer paso del citocromo P450 3A de la actividad: la evaluación no invasiva mediante el uso de miosis pupilar." Clin Pharmacol Ther 76 (2004): 452-66 Ibrahim AE, Feldman J, Karim Una, Kharasch ED "la Evaluación Simultánea de Interacciones de los fármacos con Baja y Alta de la Extracción de los Opioides: Aplicación a Parecoxib Efectos sobre la Farmacocinética y la Farmacodinamia de Fentanilo y Alfentanilo." 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Anesth Analg 76 (1993): 1033-9 Bartkowski RR, Goldberg MÍ, Lariyani GE, Boerner T "Inhibición de alfentanilo metabolismo por la eritromicina." Clin Pharmacol Ther 46 (1989): 99-102 Koehntop DE, Noormohamed SE, Fletcher CV "Efectos a largo plazo de las drogas en alfentanilo aclaramiento en pacientes sometidos a trasplante renal." La farmacoterapia 14 (1994): 592-9 Ver todos 14 referencias

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con una potente y moderada inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de este medicamento, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. En seis voluntarios sanos, el pretratamiento con eritromicina (500 mg dos veces al día durante 7 días) el aumento de la media de la semivida de eliminación de alfentanilo (50 mcg/kg IV dosis) de 84 a 131 minutos y la disminución de su aclaramiento del 3,9 2,9 mL/kg/min en comparación con placebo. La combinación se sospecha también en asociación con los informes aislados de sedación prolongada y depresión respiratoria. En nueve voluntarios sanos, el pretratamiento con troleandomicina (500 mg por vía oral cada 12 horas por 4 dosis), resultó en un 79% de disminución en el aclaramiento de alfentanilo (20 mcg/kg IV en bolo de dosis) en comparación con el control. En otro estudio en doce sujetos sanos, se encontró que la troleandomicina (500 mg por vía oral 1.7 horas antes de alfentanilo, luego 250 mg cada 6 horas por 3 dosis) redujo el aclaramiento de alfentanilo (15 mcg/kg IV dosis) en un 88% y el aumento de su Cmáx y el AUC por el 31% y 83%, respectivamente, en comparación con el placebo. En 30 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria, la semivida media de alfentanilo (50 mcg/kg para la inducción y 1 mcg/kg/min para el mantenimiento) fue un 50% más y la exposición sistémica (AUC) de 24% a 40% mayor en los pacientes que se coadministra diltiazem (60 mg por vía oral 2 horas antes de la inducción de la anestesia y de 0,1 mg/kg/hr de partida en la inducción y continuó durante 23 horas) que en los pacientes que no lo eran. El tiempo en el alfentanilo nivel en el plasma a una baja del 50% después de la interrupción de la infusión fue también un 40% más en el diltiazem grupo. Aunque el tiempo para despertar no fue significativamente diferente, el tiempo de extubación se retrasó una media de 2,5 horas por diltiazem en comparación con el placebo. En nueve voluntarios sanos se administra este medicamento a 20 mcg/kg en tres fases distintas, alfentanilo el aclaramiento fue de 1,3 y 1,4 mL/min/kg después de pretratamiento (60 minutos antes de alfentanilo) con un solo 400 mg IV dosis y 400 mg por vía oral de dosis de fluconazol, respectivamente, frente a 3.1 mL/min/kg después de pretratamiento con placebo. La media de la semivida de eliminación de alfentanilo casi se duplicó después de que ambos IV y fluconazol por vía oral en comparación con placebo (2.7 y 2.5 horas frente a 1.5 horas, respectivamente), y la depresión respiratoria y efectos subjetivos de alfentanilo fueron aumentado por el fluconazol. En otro estudio que consta de 19 unidad de cuidados intensivos de los pacientes, el tratamiento previo con IV cimetidina (1200 mg al día durante 48 horas) y aumento de la vida media de alfentanilo (125 mcg/kg IV dosis) en un 75% y la reducción de su aclaramiento en un 64% en comparación con un oral de aluminio/hidróxido de magnesio antiácido, mientras que la IV ranitidina (300 mg al día durante 48 horas) no tuvo ningún efecto significativo.

ADMINISTRACIÓN: dosis Bajas de este medicamento puede ser necesario cuando se utiliza en combinación con el potente y moderada inhibidores del citocromo p450 3A4 (por ejemplo, los azoles antifúngicos, inhibidores de la proteasa, cetólido y ciertos antibióticos macrólidos, aprepitant, diltiazem, dalfopristina-quinupristina, delavirdina, imatinib, nefazodona, verapamilo). Los pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados por excesiva del sistema nervioso central y la depresión respiratoria, y los ajustes de la dosis en consecuencia si es necesario. El tiempo de recuperación de alfentanilo la anestesia puede ser prolongado en algunos casos.

Alfentanil Intravenous

Nombre genérico: alfentanil

Marca comercial:

Sinónimos: Alfentanil (Intravenous)

¿Qué es Alfentanil Intravenous?

Fedratinib

Nombre genérico: fedratinib

Marca comercial: Inrebic

Sinónimos: no

¿Qué es Fedratinib?