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Aliskiren and Amlodipine e Ketoconazole

Definición de la interacción Aliskiren and Amlodipine e Ketoconazole y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Aliskiren and Amlodipine <> Ketoconazole
Relevancia: 07.07.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El ketoconazol puede aumentar los niveles en sangre de este medicamento. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, tales como el ritmo irregular del corazón, la retención de líquidos, hinchazón, insuficiencia cardiaca y la presión arterial excesivamente baja. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe buscar atención médica si presenta mareo o desmayo; repentina, pérdida de peso inexplicable; hinchazón de las manos, tobillos, o pies; dolor en el pecho, o dificultad para respirar durante el tratamiento con estos medicamentos. Evite manejar u operar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo los medicamentos afectan a ti, y tenga cuidado al levantarse de una posición de sentado o acostado. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con azoles antimicóticos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de bloqueadores del canal de calcio (Ccb), en especial las dihidropiridinas (por ejemplo, amlodipina, felodipina, nicardipina, nifedipina, nisoldipina). El mecanismo consiste en la inhibición de la intestinal y hepática citocromo p450 3A4, la isoenzima el principal responsable de la eliminación metabólica de la mayoría de la Ccb. En un estudio farmacocinético, nisoldipina la media de la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) se incrementó en un 11 y 24 veces, respectivamente, durante el tratamiento concomitante con ketoconazol. Aumentos significativos de varias veces en los felodipine y la nifedipina concentraciones plasmáticas también se han observado durante la administración concomitante con itraconazol. En teoría, la interacción puede potenciar el riesgo de disfunción ventricular, insuficiencia cardíaca congestiva, periférica y pulmonar y edema, especialmente en pacientes con historial de los factores de riesgo (p. ej., una historia de insuficiencia cardíaca congestiva; la enfermedad cardiaca como la isquémica y enfermedad valvular; importantes de la enfermedad pulmonar como enfermedad pulmonar obstructiva crónica; edematosa de trastornos tales como la insuficiencia renal). Ha habido informes de casos de la pierna y el tobillo de edema en los pacientes tratados con varios itraconazol-dihidropiridina combinaciones.

ADMINISTRACIÓN: una Estrecha monitorización de la respuesta clínica y la tolerancia es recomendable si bloqueadores del canal de calcio se utiliza en combinación con azoles antimicóticos. Reducción de la dosis puede ser necesaria para el bloqueador del canal de calcio, especialmente si es una dihidropiridina. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica si la experiencia edema o hinchazón de las extremidades inferiores; repentina, pérdida de peso inexplicable, dificultad para respirar, dolor en el pecho u opresión; o hipotensión, como se indica por el mareo, desmayo, o orthostasis.

Fuentes
  • Heinig R, Adelmann HG, Ahr G "The effect of ketoconazole on the pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of nisoldipine." Eur J Clin Pharmacol 55 (1999): 57-60
  • Sandstrom R, Knutson TW, Knutson L, Jansson B, Lennernas H "The effect of ketoconazole on the jejunal permeability and CYP3A metabolism of (R/S)-verapamil in humans." Br J Clin Pharmacol 48 (1999): 180-9
  • Jalava KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Itraconazole greatly increases plasma concentrations and effects of felodipine." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 410-5
  • Rosen T "Debilitating edema associated with itraconazole therapy." Arch Dermatol 130 (1994): 260-1
  • "Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
  • Neuvonen PJ, Suhonen R "Itraconazole interacts with felodipine." J Am Acad Dermatol 33 (1995): 134-5
  • Tailor SAN "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 1374
  • Tailor SAN, Gupta AK, Walker SE, Shear NH "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 350-2
Aliskiren and Amlodipine

Nombre genérico: aliskiren / amlodipine

Marca comercial: Tekamlo

Sinónimos: no

Ketoconazole

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole (Systemic)

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades