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Apo-Cyclosporine Oral e Prevymis Intravenous

Definición de la interacción Apo-Cyclosporine Oral e Prevymis Intravenous y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Apo-Cyclosporine Oral <> Prevymis Intravenous

Relevancia: 13.10.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de ciclosporina junto con letermovir puede aumentar los niveles en sangre de ambos medicamentos. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si su condición cambios o experimentar un aumento de los efectos secundarios, tales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, mareo, fatiga, dolor de cabeza, temblores, convulsiones, fiebre, dolor de garganta, sangrado o moretones inusuales, y el aumento o disminución de la orina. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Administración concomitante con ciclosporina puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de letermovir. El mecanismo propuesto es la ciclosporina inhibición de la OATP1B1 mediada por la captación hepática de letermovir. Ciclosporina la exposición también puede aumentar debido a la inhibición del citocromo p450 3A4 metabolismo mediado por letermovir. De acuerdo con el etiquetado del producto, letermovir la concentración plasmática máxima (Cmáx), la exposición sistémica (AUC) y la concentración a las 24 horas después de la dosis (C24hr) aumentó en un promedio de 48%, un 111% y 106%, respectivamente, cuando letermovir (240 mg por vía oral una vez al día) se coadministra con ciclosporina (200 mg dosis única oral). Ciclosporina Cmax, AUC y C24hr aumentado en un promedio de 8%, 66% y 119%, respectivamente, cuando una de 50 mg una sola dosis oral se coadministra con letermovir 240 mg por vía oral una vez al día. En estudios farmacocinéticos, la mediana de las AUC en estado estable de letermovir fue 34,400 ng*h/mL cuando se administró a 480 mg por vía oral una vez al día sin ciclosporina, en comparación con 60,800 ng*h/mL cuando se administró a 240 mg por vía oral una vez al día con ciclosporina. Del mismo modo, un valor de la mediana de 100.000 ng*h/mL fue reportado cuando letermovir se administra por vía intravenosa a 480 mg una vez al día sin ciclosporina, en comparación con 70,300 ng*h/mL cuando se administra por vía intravenosa a 240 mg una vez al día con ciclosporina. En el trasplante de células madre hematopoyéticas de pacientes, la biodisponibilidad de letermovir fue de 35% a una dosis de 480 mg por vía oral una vez al día sin ciclosporina, en comparación con el 85% a una dosis de 240 mg por vía oral una vez al día con ciclosporina.

ADMINISTRACIÓN: La dosis de letermovir debe ser disminuido a 240 mg por vía oral o por vía intravenosa una vez al día cuando se coadministra con ciclosporina. Si la ciclosporina se inicia durante letermovir profilaxis de la terapia, letermovir la dosis debe ser disminuida a 240 mg una vez al día, comenzando con la dosis siguiente. Si la ciclosporina se interrumpe, letermovir la dosis debe ser incrementada a 480 mg una vez al día, comenzando con la dosis siguiente. Ningún ajuste de dosis de letermovir es necesario si la ciclosporina dosificación se interrumpe debido a los altos los niveles de ciclosporina. Ciclosporina en sangre entera concentraciones también deben ser monitoreados con frecuencia durante el tratamiento y después de la interrupción de letermovir, y la dosis se ajusta en consecuencia. Además, los médicos deben ser conscientes de que la magnitud de la citocromo p450 3A - y OATP1B1/3-mediada por las interacciones con los medicamentos coadministrados pueden ser diferentes cuando letermovir se utiliza con ciclosporina. El efecto combinado de los dos fármacos en el citocromo p450 3A puede ser similar a la de un fuerte del citocromo p450 3A inhibidor, por tanto, los médicos deben consultar la información de prescripción de las recomendaciones de dosificación de la citocromo p450 3A sustrato con un fuerte citocromo p450 3A inhibidor. Del mismo modo, letermovir y ciclosporina puede demostrar algunos de los efectos aditivos sobre OATP1B1 inhibición, aunque la ciclosporina por sí mismo es ya una fuerte OATP1B1/3 inhibidor.

Fuentes