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Aubagio e Yosprala

Definición de la interacción Aubagio e Yosprala y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Aubagio <> Yosprala
Relevancia: 06.06.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Teriflunomide puede causar daños en el hígado, y la toma con otros medicamentos que también pueden afectar el hígado, tales como la aspirina puede aumentar el riesgo. Usted debe evitar o limitar el uso de alcohol durante el tratamiento con estos medicamentos. Llame a su médico de inmediato si usted tiene fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, orina oscura, heces de color claro, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de daño hepático. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: La reciente, concomitante o posterior (sin el recomendado leflunomide período de lavado o de procedimiento) de otros agentes conocido para inducir hepatotoxicidad incluyendo los Aines y los salicilatos puede potenciar el riesgo de lesión hepática asociada con leflunomida. El riesgo es que se cree que se extienden a teriflunomide, su metabolito activo principal, debido a que las dosis recomendadas de tanto en el resultado de un similar rango de las concentraciones plasmáticas de teriflunomide. Elevación de transaminasas hepáticas, hepatitis, ictericia/colestasis, insuficiencia hepática y necrosis hepática aguda han sido reportados con el uso de leflunomida. La enzima del hígado elevaciones fueron generalmente leves (2 veces el límite superior de la normalidad o menos) y se resolvieron mientras se continúa el tratamiento. Elevaciones marcadas (más de 3 veces LSN) se produjo con poca frecuencia y revirtió con la reducción de la dosis o la interrupción del tratamiento en la mayoría de los casos. Sin embargo, las muertes asociadas con lesiones graves del hígado también se han reportado en raras ocasiones. Una revisión de 2009 de la leflunomida los informes de eventos adversos de la FDA identificó 49 casos de lesión grave del hígado, incluyendo 14 casos de muerte por insuficiencia hepática, entre agosto de 2002 y Mayo de 2009. Un adicional de cinco pacientes que requieren un trasplante de hígado y nueve pacientes experimentaron una vida en peligro evento. En esta revisión, el uso concomitante de otros fármacos hepatotóxicos y preexistente, enfermedad del hígado se asocia con el mayor riesgo de lesión hepática durante el tratamiento con leflunomide. Específicamente, 46 de los 49 pacientes que estaban tomando otros medicamentos que se han asociado con la lesión hepática incluyendo metotrexato, TNF-alfa bloqueadores, hidroxicloroquina, paracetamol, antiinflamatorios no esteroideos y las estatinas, y 14 pacientes tenían enfermedad hepática preexistente, tales como activos o hepatitis crónica y/o una historia de abuso de alcohol. La duración estimada de la leflunomida la exposición antes de la aparición de la lesión grave del hígado varió de 9 días a 6 años, con la mayoría que ocurren dentro de los primeros 6 a 12 meses de tratamiento.

Pharmacokinetically, el metabolito activo de la leflunomida se ha demostrado que causa el aumento de 13% a 50% en la fracción libre de diclofenaco y el ibuprofeno. Además, estudios in vitro indican que el metabolito inhibe hepática microsomal de la enzima del citocromo p450 2C9, que participa en el metabolismo de muchos de los Aines. La significación clínica es desconocida.

GESTIÓN: los Pacientes que reciben la leflunomida o teriflunomide en combinación con Aines deben ser estrechamente monitorizados para hepatotoxicidad. De las enzimas hepáticas y la bilirrubina deben ser medidos antes de la iniciación de la leflunomida/teriflunomide la terapia y al menos mensualmente durante los primeros seis meses de tratamiento y cada 6 a 8 semanas a partir de entonces. Pacientes con historial de enfermedad del hígado o de la línea de base elevada de enzimas hepáticas (es decir, ALT mayor de dos veces el límite superior normal) no debe recibir la leflunomida o teriflunomide. Los pacientes que desarrollan niveles séricos elevados de ALT mayor de tres veces el límite superior normal (LSN, mientras que la recepción de estos medicamentos se debe suspender el tratamiento y ser dado de lavado de procedimientos con colestiramina o carbón activado para acelerar la eliminación de leflunomida del metabolito activo de plasma, que de otro modo podría tomar hasta dos años. El seguimiento debe ser realizado por lo menos semanalmente hasta el ALT valor está dentro del rango normal, y el lavado de los procedimientos se repite según sea necesario. Todos los pacientes tratados con leflunomida o teriflunomide deben ser aconsejados a buscar atención médica si la experiencia de los posibles signos y síntomas de hepatotoxicidad, tales como fiebre, erupción, picor, anorexia, náuseas, vómitos, fatiga, dolor en cuadrante superior derecho, orina oscura, heces de color claro, y la ictericia.

Fuentes
  • "Product Information. Arava (leflunomide)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
  • "Product Information. Aubagio (teriflunomide)." Genzyme Corporation, Cambridge, MA.
  • EMEA "EMEA public statement on leflunomide (ARAVA) - severe and serious hepatic reactions. Available from URL: http://www.eudra.org/emea.html." ([1999 Sept 2]):
Aubagio

Nombre genérico: teriflunomide

Marca comercial: Aubagio

Sinónimos: no

Yosprala

Nombre genérico: aspirin / omeprazole

Marca comercial: Yosprala

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades