Bosentan e Jantoven

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

El uso de warfarina junto con bosentan puede disminuir los efectos de la warfarina. Llame a su médico de inmediato si usted tiene alguno de los síntomas de los coágulos de sangre, tales como dolor de pecho, falta de aire, pérdida repentina de la visión o dolor, enrojecimiento o hinchazón en una de las extremidades. Usted puede necesitar un ajuste de dosis en adición a la prueba de tiempo de protrombina o de la razón Normalizada Internacional (INR). Es importante que informe a su médico acerca de todas las medicinas que usted esté usando, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar sus medicamentos sin consultar a su médico primero.

MONITOR: la Coadministración con bosentan puede disminuir las concentraciones plasmáticas de la warfarina y otros anticoagulantes orales. El mecanismo es bosentan la inducción del citocromo p450 2C9 y 3A4, dos isoenzimas que son responsables de la eliminación metabólica de la warfarina. De acuerdo con el etiquetado del producto, bosentan (500 mg por vía oral dos veces al día durante 6 días) disminución de las concentraciones plasmáticas de la biológicamente activo menos R(+) enantiómero de la warfarina por el 38% y el más activo S enantiómero(-) en un 29%. En estudios clínicos con pacientes con hipertensión arterial pulmonar tratados con bosentan y warfarina, clínicamente relevantes cambios en el INR o dosis de warfarina no se observaron (línea de base vs final de los estudios), y la necesidad de dosis de warfarina ajustes debido a los cambios en el INR o la aparición de eventos adversos fue similar entre los bosentan y el grupo placebo. Sin embargo, ha habido un informe del caso de un 35 años de edad, paciente estabilizado en warfarina para 3 meses que había una disminución en el INR 10 días después de iniciar el bosentan, que posteriormente se requiere un 64% de aumento en su warfarina requisito. No hay datos disponibles para otros anticoagulantes orales, aunque al menos uno de los otros derivados de la cumarina es conocido por ser metabolizados por el citocromo p450 2C9.

GESTIÓN: los Pacientes deben ser estrechamente monitorizados durante el tratamiento concomitante con anticoagulantes orales y bosentan. El INR debe ser revisado con frecuencia y anticoagulante se debe ajustar la dosis en consecuencia, en particular después de la iniciación, interrupción o cambio de dosis de bosentan en pacientes que se han estabilizado en su actividad anticoagulante de régimen.

Bosentan

Nombre genérico: bosentan

Marca comercial: Tracleer

Sinónimos: no

¿Qué es Bosentan?

Jantoven

Nombre genérico: warfarin

Marca comercial: Coumadin, Jantoven

Sinónimos: no

¿Qué es Jantoven?