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Bosentan Tablets e Ketoconazole

Definición de la interacción Bosentan Tablets e Ketoconazole y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Bosentan Tablets <> Ketoconazole

Relevancia: 23.06.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de bosentan junto con ketoconazol puede alterar los niveles en sangre de ambos medicamentos. Específicamente, los niveles en sangre de ketoconazol puede disminuir, lo que puede reducir su eficacia en el tratamiento de su condición. Al mismo tiempo, el ketoconazol puede causar que los niveles en sangre de bosentan a aumentar. Usted puede ser más probable que note los efectos secundarios de bosentan, tales como náuseas, vómitos, fatiga, dolor de cabeza, baja la presión arterial, retención de líquidos, anemia y problemas de hígado. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si usted desarrolla desmayo; repentina, pérdida de peso inexplicable; hinchazón de las piernas o los tobillos, dolor de pecho, o dificultad para respirar durante el tratamiento con estos medicamentos. Usted también debe buscar atención médica si nota posibles signos y síntomas de daño en el hígado, tales como fiebre, erupción cutánea, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, fatiga, dolor abdominal superior, orina oscura, o coloración amarillenta de la piel y los ojos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración de bosentan con una droga que es tanto un sustrato así como el inhibidor del citocromo p450 2C9 y/o 3A4 puede resultar en un aumento de las concentraciones plasmáticas de bosentan y la disminución de las concentraciones plasmáticas de otros fármacos. Bosentan en sí es un sustrato y un inductor de ambos citocromo p450 2C9 y 3A4. Teóricamente, bosentan puede inducir el metabolismo de la coadministración de drogas, mientras que su propio metabolismo puede ser inhibida por la coadministración de medicamentos. De acuerdo con el etiquetado de los productos, la administración de bosentan (125 mg por vía oral dos veces al día) en combinación con el potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol resultó en aproximadamente 2 veces el aumento en la bosentan concentraciones plasmáticas. Es concebible que la administración concomitante de un citocromo p450 2C9 inhibidor y un inhibidor del citocromo p450 3A4 puede dar lugar a aumentos mayores en el bosentan concentraciones plasmáticas.

ADMINISTRACIÓN: Cuando una droga que es un sustrato así como el inhibidor del citocromo p450 2C9 y/o 3A4 se coadministra con bosentan, la posibilidad de una disminución de la respuesta terapéutica a la coadministración de medicamentos debe ser considerado. Clínica y/o de laboratorio de monitoreo puede ser apropiado cuando bosentan es añadido o retirado de la terapia, y la dosis de la concomitante de drogas ajustar según sea necesario. La posibilidad de una prolongada y/o aumento de los efectos farmacológicos de bosentan, incluyendo efectos adversos graves, tales como la hepatotoxicidad, también debe ser considerado. Los pacientes deben ser advertidos para que notifiquen a su médico si experimentan signos y síntomas de hepatotoxicidad, tales como fiebre, erupción cutánea, anorexia, náuseas, vómitos, fatiga, dolor en cuadrante superior derecho, orina oscura e ictericia. La administración concomitante de bosentan con un potente del citocromo p450 2C9 inhibidor (por ejemplo, fluconazol, amiodarona) y un potente inhibidor del citocromo p450 3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, ritonavir) no es recomendable. La administración concomitante con la combinación del citocromo p450 2C9/3A4 inhibidores (por ejemplo, delavirdina, imatinib, miconazol, la mifepristona, el voriconazol), probablemente debería ser evitado, si es posible.

Fuentes