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Brivaracetam oral/injection e Dilantin

Definición de la interacción Brivaracetam oral/injection e Dilantin y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Brivaracetam oral/injection <> Dilantin
Relevancia: 26.07.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

La fenitoína puede reducir los niveles en sangre de brivaracetam. Esto puede hacer que el medicamento sea menos eficaz en algunos pacientes. Brivaracetam también puede afectar los niveles en sangre de ciertos medicamentos para la epilepsia como la carbamazepina o la fenitoína. Póngase en contacto con su médico si sus síntomas empeoran o su condición cambios durante el tratamiento con estos medicamentos. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Administración concomitante con inductores potentes de isoenzimas CYP450 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de brivaracetam, lo cual es parcialmente metabolizado por el citocromo p450 2C19. En sana a los sujetos de estudio, la administración de brivaracetam con el potente inductor del citocromo p450 rifampicina (600 mg/día durante 5 días) resultó en un 45% de disminución en brivaracetam la exposición sistémica (AUC). Cuando se administra con los inductores enzimáticos fármacos antiepilépticos carbamazepina, la fenitoína y el fenobarbital, el AUC de brivaracetam disminuyó un 26%, 21% y 19%, respectivamente, sin efectos significativos en la respuesta farmacológica basada en una población de farmacocinética/farmacodinámica análisis de placebo-controlado de la fase 3 de los estudios. Por el contrario, el uso concomitante de fenitoína con un supratherapeutic dosis de brivaracetam (400 mg/día) resultó en un aumento del 20% en la fenitoína, la concentración plasmática máxima (Cmáx) y el AUC. Después de la administración de carbamazepina con brivaracetam dosis de 50 mg/día 100 mg/día y 200 mg/día, no farmacocinéticas significativas se observaron cambios para la carbamazepina, pero las concentraciones plasmáticas de carbamazepina epóxido (un metabolito activo asociado con la neurotoxicidad), aumentó en una media de 37%, 62% y 98%, respectivamente. La coadministración de brivaracetam 200 mg dos veces al día y la carbamazepina 300 mg dos veces al día durante dos semanas aumentó el AUC de epóxido de carbamazepina por aproximadamente 160% en 13 varones sanos. No hay riesgos de seguridad se han observado con estos aumentos. Brivaracetam es un moderado inhibidor reversible de la epóxido hidrolasa, que es la enzima que cataliza la hidrólisis de epóxido de carbamazepina a un metabolito inactivo.

GESTIÓN: El potencial para la disminución de efectos farmacológicos de brivaracetam debe ser considerado durante la coadministración con una potente enzima CYP450 inductores. Ajustes de la dosis, así como clínicas y de laboratorio de monitoreo puede ser apropiado cuando un inductor del citocromo p450 es añadido o retirado de la terapia. Para los pacientes que reciben concomitantemente la carbamazepina o la fenitoína terapia, los niveles en sangre deben ser monitoreados tras el inicio o la interrupción de brivaracetam. La dosificación de las reducciones de la carbamazepina y la fenitoína puede ser necesaria si la tolerabilidad de que surjan problemas.

Fuentes
  • Stockis A, Chanteux H, Rosa M, Rolan P "Brivaracetam and carbamazepine interaction in healthy subjects and in vitro." Epilepsy Res 113 (2015): 19-27
  • "Product Information. Briviact (brivaracetam)." UCB Pharma Inc, Smyrna, GA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Brivaracetam oral/injection

Nombre genérico: brivaracetam

Marca comercial: Briviact

Sinónimos: Brivaracetam (oral/injection), Brivaracetam

Dilantin

Nombre genérico: phenytoin

Marca comercial: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades