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Busulfan Tablet e Ketoconazole (Systemic)

Definición de la interacción Busulfan Tablet e Ketoconazole (Systemic) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Busulfan Tablet <> Ketoconazole (Systemic)
Relevancia: 23.12.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El ketoconazol puede aumentar los niveles en sangre de busulfán. Esto puede aumentar los efectos secundarios, tales como náuseas, vómitos, diarrea, llagas en la boca, problemas de hígado, dificultades en la respiración, latido del corazón irregular, alucinaciones, convulsiones, confusión, deterioro de la función de la médula ósea que resulta en una baja cantidad de diferentes tipos de células de la sangre. También pueden ser más propensos a desarrollar anemia, problemas de sangrado o infecciones debido a los bajos recuentos de células sanguíneas. Usted debe contactar a su médico si presenta palidez, fatiga, mareos, desmayos, hemorragias o hematomas inusuales, fiebre, escalofríos, diarrea, dolor de garganta, dolores musculares, falta de aliento, sangre en la flema, la pérdida de peso, de color rojo o inflamación de la piel, el cuerpo las llagas y el dolor o ardor durante la micción. También busque atención médica de inmediato si usted tiene signos y síntomas de daño en el hígado, tales como fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, heces de color claro, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: Itraconazol ha sido reportado para inhibir la eliminación de busulfán. El mecanismo de interacción no ha sido establecida. El itraconazol es un potente inhibidor de la isoenzima citocromo p450 3A4 y de la P-glicoproteína (P-gp) transportadora de salida, aunque hay poca evidencia para sugerir que el busulfán es un sustrato de cualquiera. En un estudio, la media de busulfan aclaramiento disminuido aproximadamente en un 18% en trasplante de médula ósea de los pacientes que recibieron itraconazol 6 mg/kg una vez al día en comparación con los controles pareados que no recibieron itraconazol, lo que resulta en un 24% más altas concentraciones en estado estacionario. La importancia clínica de estos cambios es desconocido. En contraste, los pacientes que recibieron fluconazol no mostró diferencia en busulfán despacho en relación a los controles. Si, o cómo, a otros azoles antimicóticos pueden afectar a la liquidación de busulfán es incierto. En un estudio de 136 pediátricos con trasplante autólogo de médula ósea de los pacientes que recibieron altas dosis de busulfan como parte de un régimen de acondicionamiento, la administración concomitante de ketoconazol terapia fue identificado como un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad hepática veno-oclusiva (HVOD). Desde HVOD puede ser un dependiente de la concentración de toxicidad de busulfan, los datos del estudio sugieren una interacción farmacocinética con ketoconazol. No hay datos disponibles para posaconazol o voriconazol, que son conocidos inhibidores del citocromo p450 3A4, pero no la P-gp, aunque posaconazol es un sustrato de la P-gp.

GESTIÓN: los Pacientes prescritos busulfán con itraconazol o ketoconazol deben ser supervisados por el potencial aumento de la myelotoxic, hepatotóxicas, neurotóxicas, y aparato digestivo efectos tóxicos. Algunos expertos también recomiendan la misma precaución durante la administración concomitante con posaconazol o voriconazol, aunque los datos clínicos son insuficientes.

Fuentes
  • "Product Information. Busulfex (busulfan)." ESP Pharma Inc, Edison, NJ.
  • Buggia I, Zecca M, Alessandrino EP, Locatelli F, Rosti G, Bosi A, Pession A, Rotoli B, Majolino I, Dallorso A, Regazzi MB "Itraconazole can increase systemic exposure to busulfan in patients given bone marrow transplantation." Anticancer Res 16 (1996): 2083-8
  • Glotzbecker B, Duncan C, Alyea E 3rd, Campbell B, Soiffer R "Important drug interactions in hematopoietic stem cell transplantation: what every physician should know." Biol Blood Marrow Transplant 18 (2012): 989-1006
Busulfan Tablet

Nombre genérico: busulfan

Marca comercial: Busulfex, Myleran

Sinónimos: Busulfan (oral/injection), Busulfan

Ketoconazole (Systemic)

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades