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Cardioquin e Ketoconazole

Definición de la interacción Cardioquin e Ketoconazole y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Cardioquin <> Ketoconazole

Relevancia: 16.08.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de la quinidina junto con ketoconazol no es recomendable. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en la sangre de la quinidina. Los altos niveles de sangre de la quinidina puede causar irregularidades en el ritmo cardíaco que pueden ser graves y potencialmente mortales. Puede ser más susceptible si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, zumbido en los oídos, pérdida de audición, problemas de visión, diarrea y/o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con quinidina. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICADO: la Coadministración con azoles antimicóticos, puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de quinidina. El mecanismo propuesto es la inhibición de la quinidina el metabolismo a través intestinal y hepática citocromo p450 3A4. Además, el itraconazol y el ketoconazol también son potentes de la glicoproteína-P inhibidores y puede reducir el activo renal flujo de salida de la quinidina. En nueve sanos, no fumadores voluntarios, la administración de una única de 100 mg por vía oral de dosis de sulfato de quinidina en el último día de tratamiento con itraconazol (200 mg una vez al día durante 4 días) aumento de la quinidina, la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) por un promedio de 1,6 y 2,4 veces, respectivamente, en comparación con la administración de placebo. La vida media de eliminación de la quinidina se prolongó 60% por itraconazol, y su aclaramiento renal disminuido en un 50%. En otro estudio en seis sujetos sanos, informó una disminución de aproximadamente 60%, cada una, en total y el aclaramiento renal y un aumento del 35% en la vida media de eliminación de una sola dosis de 200 mg de sulfato de quinidina cuando se administra con itraconazol (100 mg al día durante 6 días). Asimismo, plasmática de quinidina niveles más que duplicado en el plazo de siete días después de iniciar el ketoconazol 200 mg/día en un hombre de edad avanzada tomar quinidina sulfato de 300 mg cuatro veces al día, aunque no hubo evidencia de toxicidad clínica en este caso. El uso de la quinidina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT, por lo tanto los niveles plasmáticos elevados puede potenciar el riesgo de arritmias ventriculares (taquicardia ventricular y torsade de pointes), así como un paro cardíaco y muerte súbita. Algunos azoles antimicóticos mismos tienen también raramente se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y/o torsade de pointes. Teóricamente, aditivo efectos proarrítmicos puede producirse cuando se utiliza con quinidina. Un caso de sordera ha sido asociado con la quinidina toxicidad se atribuye a un sospechoso de interacción con itraconazol.

De GESTIÓN: teniendo en cuenta el potencial grave y que amenaza la vida de eventos cardíacos adversos asociados con el aumento de las concentraciones plasmáticas de quinidina, el uso concomitante con agentes antifúngicos azoles se considera contraindicado.

Fuentes

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