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Carvedilol Capsule e Lanoxin Tablets

Definición de la interacción Carvedilol Capsule e Lanoxin Tablets y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Carvedilol Capsule <> Lanoxin Tablets
Relevancia: 16.07.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de digoxina junto con carvedilol puede disminuir la frecuencia cardíaca y conducir a un aumento de efectos secundarios. Póngase en contacto con su médico si experimenta náuseas, vómitos, disminución del apetito, diarrea, confusión, convulsiones, cambios visuales, fatiga, latidos de corazón irregulares, y anormalmente latidos cardíacos rápidos o lentos. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para el uso seguro de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: el uso Concomitante de glucósidos digitálicos y betabloqueantes incluyendo carvedilol puede aumentar el riesgo de bradicardia. Estos agentes lenta la conducción aurículo-ventricular y disminución de la frecuencia cardíaca, por lo que pueden tener aditivos efectos cardíacos durante la coadministración. Pharmacokinetically, carvedilol ha demostrado modesto aumento de la biodisponibilidad sistémica de la digoxina. El mecanismo puede implicar la mejora de la absorción, así como la reducción de la excreción renal de la digoxina debido a la inhibición de la intestinal y renal de la glicoproteína-P transportador por carvedilol. En un estudio de 12 pacientes con hipertensión leve a moderada, la administración de digoxina (0,25 mg una vez al día) y carvedilol (25 mg una vez al día) durante dos semanas aumentó en estado estacionario media de la digoxina, la concentración plasmática máxima (Cmáx), la exposición sistémica (AUC) y a través de la concentración plasmática (Cmin) en un 32%, 14% y 16%, respectivamente, en comparación con la administración de digoxina sola. Las 24 horas de excreción urinaria de 24 horas y el aclaramiento renal de la digoxina también se incrementó en un 45% y 26%, respectivamente. En otro estudio, la administración de una dosis oral única de la digoxina (0,5 mg) con carvedilol (25 mg) en 8 voluntarios sanos de sexo masculino resultó en un aumento del 60% en la digoxina, la Cmax y un 20% de aumento en la digoxina AUC en comparación con la administración de placebo. Estos cambios no se consideran clínicamente significativos. Sin embargo, la interacción puede ser más pronunciado en los pacientes pediátricos. Oral aclaramiento de digoxina disminuido un 50% en ocho niños de 2 semanas a 8 años después de la adición de carvedilol, y toxicidad de digoxina se produjo en dos. Otro estudio demostró también las posibles diferencias de género. En 24 pacientes que reciben digoxina (0.0625 a 0,25 mg/día) para la insuficiencia cardíaca, la administración de carvedilol (6.25 mg dos veces al día) condujo a un incremento del 37% en la digoxina, la Cmax y un 56% de incremento en la digoxina AUC en pacientes de sexo masculino, mientras que no se observaron cambios significativos en pacientes de sexo femenino. Ninguna interacción farmacocinética se ha informado de digitoxina o intravenosa de digoxina cuando se administra con carvedilol en dosis única de estudios.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución durante la administración concomitante de glucósidos digitálicos y betabloqueantes. El suero de los niveles de digoxina, la frecuencia cardíaca y la presión arterial debe ser controlada de cerca, especialmente durante las primeras semanas de la terapia concomitante. Los pacientes deben ser advertidos para que notifiquen a su médico si experimentan anorexia, náuseas, cambios en la visión, latido del corazón irregular, pulso lento, mareo o síncope. A pesar de que a menudo se utilizan en la práctica clínica, la adición de carvedilol a un estabilizado digoxina régimen debería impulsar un seguimiento más estrecho de los niveles de digoxina en suero. Esto puede ser especialmente importante en niños y en pacientes con insuficiencia renal y/o alteraciones de los electrolitos, que pueden ser más susceptibles a la toxicidad de digoxina. Algunos investigadores han recomendado una reducción inicial de la digoxina dosis de al menos el 25% si carvedilol se coadministra en pacientes pediátricos.

Fuentes
  • Wermeling DP, Field CJ, Smith DA, Chandler MH, Clifton GD, Boyle DA "Effects of long-term oral carvedilol on the steady-state pharmacokinetics of oral digoxin in patients with mild to moderate hypertension." Pharmacotherapy 14 (1994): 600-6
  • "Product Information. Coreg (carvedilol)." SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
  • Eichhorn EJ, Lukas MA, Wu B, Shusterman N "Effect of concomitant digoxin and carvedilol therapy of mortality and morbidity in patients with chronic heart failure." Am J Cardiol 86 (2000): 1032-5
  • Ratnapalan S, Griffiths K, Costei AM, Benson L, Koren G "Digoxin-carvedilol interactions in children." J Pediatr 142 (2003): 572-574
  • Harder S, Brei R, Caspary S, Merz PG "Lack of a pharmacokinetic interaction between carvedilol and digitoxin or phenprocoumon." Eur J Clin Pharmacol 44 (1993): 583-6
  • De Mey C, Brendel E, Enterling D "Carvedilol increases the systemic bioavailability of oral digoxin." Br J Clin Pharmacol 29 (1990): 486-90
  • Takara K, Kakumoto M, Tanigawara Y, Funakoshi J, Sakaeda T, Okumura K "Interaction of digoxin with antihypertensive drugs via MDR 1." Life Sci 70 (2002): 1491-1500
Carvedilol Capsule

Nombre genérico: carvedilol

Marca comercial: Coreg, Coreg CR

Sinónimos: Carvedilol

Lanoxin Tablets

Nombre genérico: digoxin

Marca comercial: Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps, Cardoxin

Sinónimos: Digoxin

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades