Ceritinib e Quetiapine

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Información al consumidor para que esta interacción no está disponible actualmente.AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4 puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de quetiapina, la cual es principalmente metabolizado por la isoenzima. En 12 voluntarios sanos, la administración de una sola dosis de 25 mg de quetiapina con la potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol (200 mg una vez al día durante 4 días) incremento de la media de quetiapina concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) 3,4 - y 6,2 veces, respectivamente, y la disminución de la media oral de su aprobación por el 84% en comparación con el tratamiento con quetiapina se administra solo. Niveles plasmáticos elevados de la quetiapina puede aumentar el riesgo o la gravedad de los efectos adversos graves, tales como los síntomas extrapiramidales, discinesia tardía, la hiperglucemia, la dislipidemia, la hiperprolactinemia, la hipotensión ortostática, la presión arterial aumenta (en niños y adolescentes), prolongación del intervalo QT, cognitivas y motoras, disfagia, y enfermedades relacionadas con el calor, debido a la interrupción de la regulación de la temperatura corporal. Un informe del caso describe a un paciente tratado con quetiapina 700 mg/día que desarrolló alterada gravemente la conciencia y la depresión respiratoria que requiere de cuidados intensivos de la vigilancia de los dos siguientes 500 mg de dosis de claritromicina, un potente inhibidor del citocromo p450 3A4. La quetiapina nivel plasmático fue encontrado para ser casi 5 veces el límite superior del intervalo terapéutico recomendado. El paciente se recuperó de una semana después de la quetiapina fue retirada. La interacción también fue sospechoso en un caso de dos pacientes que recibieron quetiapina con atazanavir potenciado con ritonavir. Uno de los pacientes experimentaron un aumento significativo en el apetito y en el suero de glucosa y un aumento de peso de más de 22 kg a lo largo de seis meses. El peso de la paciente regresó a la línea base de cinco meses después de dejar de ambos tratamientos. El segundo paciente tenía aumento de la sedación y confusión mental, que se resolvió varios días después de la auto-interrupción de la quetiapina. En GENERAL, EVITAR: Hay cierta preocupación de que la quetiapina puede tener aditivos efectos cardiovasculares en combinación con otros fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT del electrocardiograma, incluyendo saquinavir, azoles antifúngicos, y macrólidos o cetólido antibióticos. En los ensayos clínicos, el tratamiento con quetiapina no se asoció con un aumento persistente en los intervalos QT, y no hubo ninguna diferencia estadísticamente significativa entre el tratamiento con quetiapina y el placebo en la proporción de pacientes que experimentaron potencialmente importantes cambios en el ECG parámetros, incluyendo la QT, QTc, y los intervalos PR. Sin embargo, la prolongación del intervalo QT y torsade de pointes) han sido reportados durante el uso posterior a la comercialización en los casos de quetiapina sobredosis y en pacientes con factores de riesgo como la enfermedad subyacente o el uso concomitante de fármacos que pueden causar un desequilibrio electrolítico o aumentar el intervalo QT. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s). ADMINISTRACIÓN: el uso Concomitante de quetiapina con potentes inhibidores del citocromo p450 3A4 que también puede prolongar el intervalo QT en general se deben evitar. Precaución y monitorización clínica se recomienda si la coadministración es necesario. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Además, la dosis de quetiapina debe ser reducido debido a la inhibición del citocromo p450 3A4. El etiquetado del producto se recomienda una reducción de una sexta parte de la dosis original. Después de la suspensión del inhibidor del citocromo p450 3A4, la dosis de quetiapina debe ser aumentado por 6 veces. Referencias Urichuk L, Antes de TI, Dursun S, Baker G "el Metabolismo de los antipsicóticos atípicos: la participación de las enzimas del citocromo p450 y la pertinencia de interacciones fármaco-fármaco." Curr Drogas Metab 9 (2008): 410-8 Schulz-Du Bois C, Schulz-Du Bois de CA, Bewig B, et al. "Importante aumento de la quetiapina en estado estacionario de la concentración plasmática tras la administración conjunta de claritromicina: la confirmación de la interacción farmacocinética potencial de la quetiapina." Pharmacopsychiatry 41 (2008): 258-9 Grimm SW, Richtand NM, Invierno HR, Stams KR, Reele SB "los Efectos del citocromo P450 3A moduladores de ketoconazol y la carbamazepina en la farmacocinética de la quetiapina." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 58-69 La espina E, Scordo MG, D'Arrigo C "las interacciones farmacocinéticas con los nuevos agentes psicotrópicos." Fundam Clin Pharmacol 17 (2003): 517-38 Hantson P, Di Fazio V, Wallemacq P "Toxicocinética de la interacción entre la quetiapina y la terapia antirretroviral siguientes quetiapina sobredosis." Drogas Metab Lett 4 (2010): 7-8 La espina E, de Leon J "las interacciones farmacocinéticas con los nuevos antipsicóticos: un análisis comparativo." Básica Clin Pharmacol Toxicol 100 (2007): 4-22 "Información Del Producto. Seroquel (quetiapine)." Zeneca productos Farmacéuticos, Wilmington, DE. DeVane CL amp; nemeroff CB "Clínica farmacocinética de la quetiapina - Un antipsicótico atípico." Clin Pharmacokinet 40 (2001): 509-22 Ver todos 8 referencias

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4 puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de quetiapina, la cual es principalmente metabolizado por la isoenzima. En 12 voluntarios sanos, la administración de una sola dosis de 25 mg de quetiapina con la potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol (200 mg una vez al día durante 4 días) incremento de la media de quetiapina concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) 3,4 - y 6,2 veces, respectivamente, y la disminución de la media oral de su aprobación por el 84% en comparación con el tratamiento con quetiapina se administra solo. Niveles plasmáticos elevados de la quetiapina puede aumentar el riesgo o la gravedad de los efectos adversos graves, tales como los síntomas extrapiramidales, discinesia tardía, la hiperglucemia, la dislipidemia, la hiperprolactinemia, la hipotensión ortostática, la presión arterial aumenta (en niños y adolescentes), prolongación del intervalo QT, cognitivas y motoras, disfagia, y enfermedades relacionadas con el calor, debido a la interrupción de la regulación de la temperatura corporal. Un informe del caso describe a un paciente tratado con quetiapina 700 mg/día que desarrolló alterada gravemente la conciencia y la depresión respiratoria que requiere de cuidados intensivos de la vigilancia de los dos siguientes 500 mg de dosis de claritromicina, un potente inhibidor del citocromo p450 3A4. La quetiapina nivel plasmático fue encontrado para ser casi 5 veces el límite superior del intervalo terapéutico recomendado. El paciente se recuperó de una semana después de la quetiapina fue retirada. La interacción también fue sospechoso en un caso de dos pacientes que recibieron quetiapina con atazanavir potenciado con ritonavir. Uno de los pacientes experimentaron un aumento significativo en el apetito y en el suero de glucosa y un aumento de peso de más de 22 kg a lo largo de seis meses. El peso de la paciente regresó a la línea base de cinco meses después de dejar de ambos tratamientos. El segundo paciente tenía aumento de la sedación y confusión mental, que se resolvió varios días después de la auto-interrupción de la quetiapina.

En GENERAL, EVITAR: Hay cierta preocupación de que la quetiapina puede tener aditivos efectos cardiovasculares en combinación con otros fármacos que se sabe que prolongan el intervalo QT del electrocardiograma, incluyendo saquinavir, azoles antifúngicos, y macrólidos o cetólido antibióticos. En los ensayos clínicos, el tratamiento con quetiapina no se asoció con un aumento persistente en los intervalos QT, y no hubo ninguna diferencia estadísticamente significativa entre el tratamiento con quetiapina y el placebo en la proporción de pacientes que experimentaron potencialmente importantes cambios en el ECG parámetros, incluyendo la QT, QTc, y los intervalos PR. Sin embargo, la prolongación del intervalo QT y torsade de pointes) han sido reportados durante el uso posterior a la comercialización en los casos de quetiapina sobredosis y en pacientes con factores de riesgo como la enfermedad subyacente o el uso concomitante de fármacos que pueden causar un desequilibrio electrolítico o aumentar el intervalo QT. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

ADMINISTRACIÓN: el uso Concomitante de quetiapina con potentes inhibidores del citocromo p450 3A4 que también puede prolongar el intervalo QT en general se deben evitar. Precaución y monitorización clínica se recomienda si la coadministración es necesario. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Además, la dosis de quetiapina debe ser reducido debido a la inhibición del citocromo p450 3A4. El etiquetado del producto se recomienda una reducción de una sexta parte de la dosis original. Después de la suspensión del inhibidor del citocromo p450 3A4, la dosis de quetiapina debe ser aumentado por 6 veces.

Ceritinib

Nombre genérico: ceritinib

Marca comercial: Zykadia

Sinónimos: no

¿Qué es Ceritinib?

Quetiapine

Nombre genérico: quetiapine

Marca comercial: Seroquel, Seroquel XR

Sinónimos: QUEtiapine

¿Qué es Quetiapine?