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Clopidogrel e Fedratinib

Definición de la interacción Clopidogrel e Fedratinib y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Clopidogrel <> Fedratinib
Relevancia: 08.11.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Información al consumidor para que esta interacción no está disponible actualmente.MONITOR: la Coadministración con inhibidores del citocromo p450 2C19 puede reducir la eficacia de clopidogrel, a cuyo efecto antiagregante depende en parte de la bioactivación por la isoenzima a un metabolito con actividad farmacológica. Esto es consistente con estudios que reportaron una disminución de la eficacia de clopidogrel y pobres resultados clínicos en los pacientes que han común de los polimorfismos genéticos de citocromo p450 2C19 resulta en la disminución o ausencia de la actividad de la enzima. La interacción ha sido estudiado con omeprazol, un potente del citocromo p450 2C19 inhibidor. En 72 sujetos sanos se administra clopidogrel (300 mg de dosis de carga seguida de 75 mg/día), solo y con omeprazol (80 mg) al mismo tiempo para 5 días de la exposición sistémica al metabolito activo de clopidogrel disminuyó en un 46% (Día 1) y 42% (Día 5), durante la administración concomitante con omeprazol, mientras que la media de la inhibición de la agregación plaquetaria (IPA) disminuido en un 47% (24 horas) y 30% (Día 5). Similares resultados fueron reportados cuando la misma dosis de clopidogrel y omeprazol fueron administrados cada 12 horas en otro estudio. Los datos no están disponibles por menos potentes inhibidores del citocromo p450 2C19. Sin embargo, la ineficacia de la inhibición de la agregación plaquetaria ha sido reportado en asociación con un potencial de interacción con amiodarona, cuyo metabolito activo, desethylamiodarone, se ha demostrado que inhiben el citocromo p450 2C19 in vitro. GESTIÓN: Basado en los datos existentes, se recomienda vigilar estrechamente a la eficacia terapéutica de clopidogrel durante el tratamiento concomitante con citocromo p450 2C19 inhibidores. Referencias Moayyedi P, Sadowski DC "inhibidores de la bomba de Protones y clopidogrel peligrosos interacción de medicamentos peligrosos o de la interpretación de los datos?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2 "Información Del Producto. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ. Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al ", Un estudio basado en la población de la interacción de drogas entre los inhibidores de la bomba y el clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8 Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "Influencia de omeprazol en la acción antiagregante de clopidogrel asociado a la aspirina." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9 Lau WC, Gurbel PA "La interacción fármaco-fármaco entre los inhibidores de la bomba y el clopidogrel." 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Profesional:

MONITOR: la Coadministración con inhibidores del citocromo p450 2C19 puede reducir la eficacia de clopidogrel, a cuyo efecto antiagregante depende en parte de la bioactivación por la isoenzima a un metabolito con actividad farmacológica. Esto es consistente con estudios que reportaron una disminución de la eficacia de clopidogrel y pobres resultados clínicos en los pacientes que han común de los polimorfismos genéticos de citocromo p450 2C19 resulta en la disminución o ausencia de la actividad de la enzima. La interacción ha sido estudiado con omeprazol, un potente del citocromo p450 2C19 inhibidor. En 72 sujetos sanos se administra clopidogrel (300 mg de dosis de carga seguida de 75 mg/día), solo y con omeprazol (80 mg) al mismo tiempo para 5 días de la exposición sistémica al metabolito activo de clopidogrel disminuyó en un 46% (Día 1) y 42% (Día 5), durante la administración concomitante con omeprazol, mientras que la media de la inhibición de la agregación plaquetaria (IPA) disminuido en un 47% (24 horas) y 30% (Día 5). Similares resultados fueron reportados cuando la misma dosis de clopidogrel y omeprazol fueron administrados cada 12 horas en otro estudio. Los datos no están disponibles por menos potentes inhibidores del citocromo p450 2C19. Sin embargo, la ineficacia de la inhibición de la agregación plaquetaria ha sido reportado en asociación con un potencial de interacción con amiodarona, cuyo metabolito activo, desethylamiodarone, se ha demostrado que inhiben el citocromo p450 2C19 in vitro.

GESTIÓN: Basado en los datos existentes, se recomienda vigilar estrechamente a la eficacia terapéutica de clopidogrel durante el tratamiento concomitante con citocromo p450 2C19 inhibidores.

Fuentes
  • Moayyedi P, Sadowski DC "Proton pump inhibitors and clopidogrel -- hazardous drug interaction or hazardous interpretation of data?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2
  • "Product Information. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al "A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8
  • Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "Influence of omeprazol on the antiplatelet action of clopidogrel associated to aspirin." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9
  • Lau WC, Gurbel PA "The drug-drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 699-700
  • Pezalla E, Day D, Pulliadath I "Initial assessment of clinical impact of a drug interaction between clopidogrel and proton pump inhibitors." J Am Coll Cardiol 52 (2008): 1038-9
  • Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, et al "Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events." N Engl J Med 360 (2009): 363-75
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  • "Product Information. Kapidex (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
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  • Li XQ, Andersson TB, Ahlstrom M, Weidolf L "Comparison of inhibitory effects of the proton pump-inhibiting drugs omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole on human cytochrome P450 activities." Drug Metab Dispos 32 (2004): 821-7
  • Siller-Matula JM, Spiel AO, Lang IM, Kreiner G, Christ G, Jilma B "Effects of pantoprazole and esomeprazole on platelet inhibition by clopidogrel." Am Heart J 157 (2009): 148.e1-5
  • Frere C, Cuisset T, Morange PE, et al. "Effect of Cytochrome P450 Polymorphisms on Platelet Reactivity After Treatment With Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome." Am J Cardiol 101 (2008): 1088-1093
  • Gilard M, Arnaud B, Cornily JC, et al "Influence of omeprazole on the antiplatelet action of clopidogrel associated with aspirin: the randomized, double-blind OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) study." J Am Coll Cardiol 51 (2008): 256-60
Clopidogrel

Nombre genérico: clopidogrel

Marca comercial: Plavix

Sinónimos: no

Fedratinib

Nombre genérico: fedratinib

Marca comercial: Inrebic

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades