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Clozapine Tablets e Risperdal M-Tab

Definición de la interacción Clozapine Tablets e Risperdal M-Tab y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Clozapine Tablets <> Risperdal M-Tab

Relevancia: 15.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar la clozapina, junto con la risperidona. La clozapina puede causar ocasionalmente cardiovasculares graves efectos secundarios, tales como baja presión arterial y paro cardíaco o respiratorio, y el riesgo puede ser mayor en pacientes que estén recibiendo medicamentos como la risperidona. Efectos secundarios cardiovasculares son más probable que ocurra cuando la clozapina se inicia por primera vez, cuando se reinicia después de una interrupción en la terapia, o cuando la dosis se incrementa rápidamente. El riesgo y/o la gravedad de otros efectos secundarios pueden ser también aumentó, incluyendo mareos, somnolencia, visión borrosa, confusión, sequedad de boca, calambres abdominales, estreñimiento, dificultad para orinar, intolerancia al calor, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, la enfermedad de Parkinson-como síntomas, y la alteración de los movimientos musculares que consistieron principalmente en la cara y a veces las extremidades. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Infórmele a su médico si experimenta mayor o excesivos efectos secundarios en cualquier momento durante el tratamiento con estos medicamentos, y busque atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar o latidos cardíacos rápidos o fuertes. Evite manejar u operar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo los medicamentos afectan a ti, y tenga cuidado al levantarse de una posición de sentado o acostado. Si usted olvida su clozapina dosis durante dos o más días, póngase en contacto con su médico antes de reanudar el tratamiento, como es posible que deba reiniciar en una dosis más baja. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con otros agentes psicotrópicos pueden potenciar los efectos adversos de la clozapina sobre la función cardiovascular. La hipotensión ortostática con o sin síncope, en casos raros, acompañado por un profundo colapso y paro cardiorrespiratorio, se ha producido durante el inicio de tratamiento con clozapina solo y en combinación con otros agentes psicotrópicos, en ocasiones, incluso en la primera dosis. El riesgo es mayor durante la fase inicial de la titulación en asociación con el rápido aumento de la dosis. En un informe inicial de la dosis tan bajas como de 12,5 mg se asocia con el colapso y paro respiratorio. Otros efectos adversos que puede ser aumentado durante el uso de la clozapina con otros agentes psicotrópicos incluyen depresión del SNC, discinesia tardía, taquicardia y cambios en el ECG, tales como prolongación del intervalo QT. Efectos anticolinérgicos de estos agentes también pueden ser de forma aditiva mayor. Excesivo de los efectos anticolinérgicos pueden resultar en íleo paralítico, hipertermia, golpe de calor, y los anticolinérgicos síndrome de intoxicación. Periféricos de los síntomas de la intoxicación por anticolinérgicos comúnmente incluyen midriasis, visión borrosa, enrojecimiento de la cara, fiebre, sequedad de la piel y las membranas mucosas, taquicardia, retención urinaria y estreñimiento. Central síntomas pueden incluir la pérdida de memoria, desorientación, incoherencia, alucinaciones, psicosis, delirio, hiperactividad, temblores o movimientos espasmódicos, la estereotipia, y convulsiones.

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con risperidona puede aumentar las concentraciones plasmáticas de clozapina. En un informe del caso, la clozapina concentración plasmática aumentó de 344 ng/mL a 598 ng/mL dos semanas después de la risperidona fue agregado a una paciente del régimen. El mecanismo propuesto es la inhibición competitiva del metabolismo a través del citocromo p450 2D6 y/o 3A4.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando se clozapina se inicia en los pacientes que reciben otras drogas psicotrópicas, incluyendo risperidona. Los signos vitales deben ser estrechamente monitorizados. Los pacientes que han tenido incluso un breve intervalo de fuera de la clozapina (es decir, 2 o más días desde la última dosis) debe ser reiniciado con la dosis de 12,5 mg una vez o dos veces al día. Por el contrario, la respuesta farmacológica de plasma y los niveles de clozapina deben ser controlados más de cerca cada vez que la risperidona es añadido o retirado de la terapia en los pacientes estabilizados con clozapina, y la dosis se ajusta según sea necesario. Además, el potencial de efectos aditivos sobre el intervalo QT y el aumento del riesgo de torsade de pointes arritmia debe ser considerado. Séricos de electrolitos como el potasio, el magnesio y el calcio, deben ser medidos al inicio y periódicamente durante el tratamiento, y cualquier anormalidad corregirse antes de iniciar el tratamiento. Rutina de ECG de evaluación se puede detectar la prolongación del intervalo QTc, pero no siempre es eficaz en la prevención de las arritmias. La terapia con estos agentes debe suspenderse si el intervalo QTc, exceda de 500 mseg. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Los pacientes ambulatorios posible que desee evitar las actividades que requieran un estado de alerta mental hasta que sepa cómo estos agentes afectan. Una reducción de la dosis de uno o ambos medicamentos puede ser necesario si hay un exceso de efectos adversos desarrollar.

Fuentes

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