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Cobicistat e Ketoconazole

Definición de la interacción Cobicistat e Ketoconazole y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Cobicistat <> Ketoconazole

Relevancia: 27.06.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de cobicistat junto con ketoconazol puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de ambos medicamentos. El aumento de los niveles en sangre de ketoconazol puede causar un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si su condición cambios o experimentar un aumento de efectos secundarios. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar o latidos cardíacos rápidos o fuertes. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Administración de un agente antifúngico azol con cobicistat y elvitegravir puede resultar en un aumento de las concentraciones plasmáticas de los tres medicamentos. El mecanismo puede implicar tanto a nivel competitivo y no competitivo de la inhibición de la citocromo p450 3A4, ya que estas drogas son todos los sustratos, así como los inhibidores de la isoenzima. Cuando ketoconazol 200 mg dos veces al día se da con elvitegravir 150 mg una vez al día con ritonavir (100 mg/día farmacocinética dosis de refuerzo), elvitegravir la media de la concentración plasmática máxima (Cmáx), la exposición sistémica (AUC) y a través de la concentración plasmática (Cmin) ha aumentado aproximadamente un 17%, 48% y 67%, respectivamente. La farmacocinética de ketoconazol no fueron reportados. Clínicamente, los altos niveles de plasma de un agente antifúngico azol puede aumentar el riesgo de prolongación del intervalo QT y torsade de pointes arritmia.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si los azoles antimicóticos se utilizan en combinación con cobicistat y elvitegravir. Ajustes de dosis pueden requerirse. De acuerdo a la información del producto para cobicistat, la dosis máxima diaria de ketoconazol o itraconazol no debe exceder de 200 mg/día. Una evaluación del beneficio-riesgo ratio se recomienda para justificar el uso de voriconazol con cobicistat y elvitegravir.

Fuentes