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Dabigatran Etexilate Mesylate e Flolipid

Definición de la interacción Dabigatran Etexilate Mesylate e Flolipid y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Dabigatran Etexilate Mesylate <> Flolipid
Relevancia: 04.10.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

La simvastatina puede aumentar los niveles en sangre de dabigatrán en algunos pacientes. Esto puede aumentar el riesgo de complicaciones de sangrado. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe buscar atención médica inmediata si experimenta cualquier sangrado o moretones inusuales, o tiene otros signos y síntomas de hemorragia, tales como mareos, sensación de mareo, rojo o negro, alquitranadas, tos o vómitos, frescas o secas de sangre que parece café molido; dolor de cabeza severo; y la debilidad. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: los Datos de una base poblacional, estudio caso-control anidado sugieren que la administración conjunta con lovastatina o simvastatina puede aumentar el riesgo de sangrado asociado con el uso de dabigatrán. El posible mecanismo de interacción no está claro. Aumento de la biodisponibilidad de dabigatrán, debido a la inhibición de los intestinos de la P-glicoproteína (P-gp)-mediada por flujo de salida ha sido propuesto por los investigadores, aunque se dispone de datos farmacocinéticos son insuficientes. Mientras que algunos de los datos in vitro parecen apoyar esta explicación mecanicista, en estudios in vivo con varios P-gp sustratos, como la digoxina, han fracasado en gran medida a establecer la lovastatina y la simvastatina como clínicamente relevante de la P-gp, los inhibidores. Por otra parte, no todos los P-gp inhibidores de la que han sido estudiados con dabigatran han demostrado una interacción significativa. A partir de los registros de Ontario, Canadá administrativa de bases de datos de salud, los investigadores identificaron una cohorte de pacientes mayores de 66 años o más, que comenzó dabigatran entre el 1 de Mayo de 2012 y el 31 de Marzo de 2014. El caso de los pacientes (n=1117) fueron aquellos con un ingreso en un hospital o visita al departamento de urgencias de un evento hemorrágico durante un período continuo de dabigatran terapia dentro de los 60 días de la recepción de la prescripción de estatinas, y que fueron comparados con los controles (n=4465) quienes también recibieron una estatina de los 60 días anteriores a la fecha índice, pero no la experiencia de la hemorragia. Después de ajuste multivariable, los usuarios de lovastatina (n=27) y simvastatina (n=502) tenía más de un 40% de mayor riesgo relativo de hemorragia mayor en comparación con los usuarios de otras estatinas (atorvastatina n=2778; fluvastatina n=26; pravastatina n=190; rosuvastatin n=2059). Se necesitan estudios adicionales para validar estas observaciones.

GESTIÓN: Hasta que haya más información disponible, el uso concomitante de dabigatrán con lovastatina, simvastatina, o la levadura roja de arroz (que contiene la lovastatina) preferiblemente debe ser evitado. No se sabe si la separación de los tiempos de dosificación puede mitigar el efecto de esta interacción potencial.

Fuentes
  • Bernsdorf A, Giessmann T, Modess C, et al. "Simvastatin does not influence the intestinal P-glycoprotein and MPR2, and the disposition of talinolol after chronic medication in healthy subjects genotyped for the ABCB1, ABCC2 and SLCO1B1 polymorphisms." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 440-50
  • "Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Dieterle W, Corynen S, Vaidyanathan S, Mann J "Pharmacokinetic interactions of the oral renin inhibitor aliskiren with lovastatin, atenolol, celecoxib and cimetidine." Int J Clin Pharmacol Ther 43 (2005): 527-35
  • Antoniou T, Macdonald EM, Yao Z, et.al "Association between statin use and ischemic stroke or major hemorrhage in patients taking dabigatran for atrial fibrillation." CMAJ epub (2016): 1-8
  • Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
  • "Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Pradaxa (dabigatran)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
Dabigatran Etexilate Mesylate

Nombre genérico: dabigatran

Marca comercial: Pradaxa

Sinónimos: Dabigatran, Dabigatran Etexilate

Flolipid

Nombre genérico: simvastatin

Marca comercial: Flolipid, Zocor

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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Interacción con las enfermedades