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Darunavir and Cobicistat e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Definición de la interacción Darunavir and Cobicistat e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Darunavir and Cobicistat <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Relevancia: 25.08.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Darunavir puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de la ciclosporina. Usted puede necesitar un ajuste de la dosis si usted ha estado tomando ciclosporina y son de iniciar el tratamiento con darunavir. Póngase en contacto con su médico si su condición cambios o experimentar un aumento de los efectos secundarios, tales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, mareo, fatiga, dolor de cabeza, temblores, convulsiones, fiebre, dolor de garganta, sangrado o moretones inusuales, y el aumento o disminución de la orina. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con inhibidores de la proteasa (PIs), especialmente ritonavir, puede aumentar significativamente las concentraciones en sangre de la ciclosporina. El riesgo de nephro - y neurotoxicidad asociada con la ciclosporina puede aumentar. El mecanismo consiste en PI de la inhibición de la citocromo p450 3A4, la isoenzima responsable de la intestinal y hepática, el metabolismo de la ciclosporina. Mejorada la ciclosporina oral la biodisponibilidad debido a la PI de la inhibición de la intestinal glicoproteína-P transportador también puede contribuir. En un VIH+ de trasplante renal del paciente, cuyo régimen de tratamiento incluyen ciclosporina (150 mg dos veces al día), prednisona, zidovudina y lamivudina, a través de los niveles de ciclosporina que se había mantenido estable en los 150 a 200 mcg/L gama de rosas a 580 mcg/L después de tres días de saquinavir terapia (1200 mg tres veces al día) se añadió. El paciente informó de la fatiga, dolor de cabeza, y malestar gastrointestinal. La dosis de ambos ciclosporina y saquinavir fueron posteriormente se redujo en un 50%, lo que produjo una exposición sistémica (AUC) de la ciclosporina se aproximan a la medida cuando la ciclosporina se administra a la dosis antes de saquinavir. Sin embargo, el AUC de saquinavir fue 11 veces que se han registrado en los controles históricos.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si la ciclosporina se utiliza en combinación con inhibidores de la proteasa. La ciclosporina en la sangre los niveles y la función renal debe ser revisado con frecuencia y la dosis se ajusta en consecuencia, en particular después de la iniciación o la interrupción de la PI de la terapia en los pacientes que se han estabilizado en su ciclosporina régimen. Los pacientes deben ser advertidos para que notifiquen a su médico si experimentan posibles signos de toxicidad de la ciclosporina, tales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, mareo, fatiga, dolor de cabeza, temblores y convulsiones. Los pacientes tratados con saquinavir también debe ser monitoreada por el potencial de PI toxicidad y la dosis se ajusta en consecuencia.

Fuentes

"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Brinkman K, Huysmans F, Burger DM "Pharmacokinetic interaction between saquinavir and cyclosporine." Ann Intern Med 129 (1998): 914-5
"Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
"Product Information. Neoral Soft Gelatin Capsules (cyclosporine)." Sandoz Pharmaceuticals Corporation, East Hanover, NJ.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.