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Diskets e Fosphenytoin

Definición de la interacción Diskets e Fosphenytoin y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Diskets <> Fosphenytoin

Relevancia: 18.07.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

La fosfenitoína puede reducir los niveles en sangre de la metadona, que puede hacer que el medicamento sea menos eficaz en el tratamiento de su condición. Además, si usted ha estado recibiendo tratamiento con metadona, la adición de fosfenitoína puede hacer que usted experimente síntomas de abstinencia desagradables, tales como ojos llorosos, secreción nasal, estornudos, bostezos, sudoración excesiva, escalofríos, fiebre, escalofríos, rubor, la inquietud, la irritabilidad, la ansiedad, la depresión, la dilatación pupilar, temblor, palpitaciones, dolores en el cuerpo, espasmos involuntarios y coleando, calambres abdominales, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea y pérdida de peso. Por otro lado, si usted ha estado recibiendo tanto de los medicamentos, la interrupción de la fosfenitoína puede aumentar los niveles en sangre de la metadona, lo que podría conducir a una sobredosis. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Administración concomitante con inductores de diversas isoenzimas CYP450 puede disminuir las concentraciones plasmáticas de metadona, el cual es metabolizado por el citocromo p450 3A4, 2B6, 2C19, 2C9, y 2D6. Reducción de la eficacia analgésica o síntomas de abstinencia pueden ocurrir en pacientes en metadona después de la adición de un inductor. Por el contrario, la interrupción de la inductor puede aumentar las concentraciones plasmáticas de metadona y potenciar el riesgo de sobredosis y la depresión respiratoria mortal. La interacción ha sido reportado con varios moderada y potentes inductores incluyendo rifampicina, fenitoína, fenobarbital, nevirapina y efavirenz. En un informe, la evidencia de abstinencia se observó en 21 de los 30 pacientes en metadona que recibieron rifampicina para la tuberculosis, en comparación con el cero de 26 años que recibieron otros agentes antituberculosos. En un estudio de 11 pacientes estables en tratamiento de mantenimiento con metadona, la media de la metadona, la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) se redujo en un 48% y 57%, respectivamente, a raíz de la iniciación de la terapia antirretroviral que contiene efavirenz 600 mg una vez al día. Nueve pacientes presentaron síntomas compatibles con metadona retirada de un promedio de 8 a 10 días después del inicio de efavirenz, las cuales requieren de un 22% de incremento medio en la dosis de metadona. En un estudio similar con nevirapina dado a 200 mg una vez al día durante 2 semanas, seguido de 200 mg dos veces al día, la reducción en la media de la metadona Cmax y el AUC fue de 36% y 52%, respectivamente, en 8 pacientes estabilizados con tratamiento con metadona. Los síntomas de abstinencia producido en seis pacientes de 8 a 10 días después del inicio de la nevirapina, y la dosis de metadona fue posteriormente aumentó en un promedio de 16%. La dosis aumentos de hasta el 100% y la posible interrupción de la no-nucleósido inhibidor de la transcriptasa inversa también se han descrito en algunos informes.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si la metadona se prescribe con citocromo p450 2B6, 2C19, 2C9 y/o 3A4 inductores. Farmacológico de la respuesta a la metadona debe ser vigilado más de cerca cada vez que un inductor es añadido o retirado de la terapia, y la dosis se ajusta según sea necesario.

Fuentes

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