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Efavirenz Capsules e Nevirapine Oral Suspension

Definición de la interacción Efavirenz Capsules e Nevirapine Oral Suspension y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Efavirenz Capsules <> Nevirapine Oral Suspension
Relevancia: 01.06.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar nevirapina junto con efavirenz. La combinación de estos medicamentos no pueden ser más eficaz que la medicación por sí sola, y que puede conducir a un aumento de efectos secundarios. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración de la nevirapina y el efavirenz se ha traducido en un aumento de la toxicidad, sin beneficio terapéutico adicional sobre cada agente por separado. El mecanismo de interacción no ha sido establecida, aunque esta combinación ha demostrado un fuerte antagonista anti-VIH-1 en el cultivo de células. En el doble inhibidor de estudio 2 NN, 1216 tratamiento-ingenuo de los pacientes con plasmáticos de ARN del VIH-1 mayor de 5000 copias/ml en la línea de base fueron asignados al azar a la nevirapina 400 mg una vez al día, nevirapina 200 mg dos veces al día, efavirenz 600 mg una vez al día o 400 mg de nevirapina y efavirenz 800 mg una vez al día, más estavudina y lamivudina durante 48 semanas. El uso simultáneo de nevirapina 400 mg y 800 mg de efavirenz una vez al día se asoció con la mayor frecuencia de eventos adversos clínicos y una mayor tasa de fracaso del tratamiento (53.1%) en o antes de 48 semanas en comparación con nevirapina 200 mg dos veces al día (43.7%) o efavirenz 600 mg una vez al día (37.8%). Pharmacokinetically, nevirapina ha demostrado reducir las concentraciones plasmáticas de efavirenz, presumiblemente debido a la inducción del citocromo p450 3A4-mediada por el metabolismo de efavirenz. En 14 individuos VIH-positivos tratados con un régimen antirretroviral que contiene efavirenz 600 mg una vez al día, la adición de nevirapina (200 mg una vez al día durante 2 semanas, seguido de 400 mg una vez al día durante 2 semanas) dio lugar a la mediana disminuye en efavirenz en estado estacionario la concentración plasmática máxima (Cmáx), la exposición sistémica (AUC) y a través de la concentración plasmática (Cmin) de 17%, 22% y 36%, respectivamente, en comparación con la línea base. La importancia clínica de estos cambios es desconocido. La combinación fue bien tolerada en general, sin reportes de la erupción u otros eventos adversos graves. Efavirenz no parecen alterar significativamente la farmacocinética de nevirapina basado en una comparación con los datos históricos de control.

GESTIÓN: La combinación de la nevirapina y el efavirenz no se recomienda debido a la farmacocinética de efavirenz cambios y el aumento del riesgo de toxicidad asociados con su administración conjunta. Por otra parte, ninguna mejora de la eficacia se observó durante la coadministración de agente utilizado solo. También ha habido ninguna determinación de las dosis apropiadas para el uso seguro y eficaz de esta combinación.

Fuentes
  • "Product Information. Viramune (nevirapine)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
  • Veldkamp AI, Montaner JS, Youle M, et al "The steady-state pharmacokinetics of efavirenz and nevirapine when used in combination in human immunodeficiency virus type 1-infected persons." J Infect Dis 184 (2001): 37-42
  • Back D, Gibbons S, Khoo S "Pharmacokinetic drug interactions with nevirapine." J Acquir Immune Defic Syndr 34 Suppl 1 (2003): S8-14
Efavirenz Capsules

Nombre genérico: efavirenz

Marca comercial: Sustiva

Sinónimos: Efavirenz

Nevirapine Oral Suspension

Nombre genérico: nevirapine

Marca comercial: Viramune, Viramune XR

Sinónimos: Nevirapine

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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