Búsqueda del medicamento por su nombre

Epitol e Verapamil Immediate-Release Tablets

Definición de la interacción Epitol e Verapamil Immediate-Release Tablets y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Epitol <> Verapamil Immediate-Release Tablets

Relevancia: 08.03.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar la carbamazepina junto con verapamilo. La combinación de estos medicamentos pueden alterar los niveles en sangre y los efectos de ambos medicamentos. Específicamente, verapamil niveles pueden disminuir, lo que puede hacer que el medicamento sea menos eficaz en el tratamiento de su condición. Al mismo tiempo, de los niveles de carbamazepina puede aumentar, y usted puede experimentar más frecuentes y/o graves efectos secundarios. Póngase en contacto con su médico si presenta dolor de cabeza, náuseas, vómitos, mareos, confusión, trastornos del habla, alteraciones visuales, temblor y/o falta de coordinación, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de exceso de los niveles de carbamazepina. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Administración concomitante con diltiazem o verapamilo puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de carbamazepina. El mecanismo propuesto es la inhibición de la carbamazepina metabolismo a través del citocromo p450 3A4. Ha habido informes de casos de la carbamazepina toxicidad asociada con el uso de bloqueadores del canal de calcio (Ccb), que es coherente con su condición de moderada inhibidores del citocromo p450 3A4. El inicio es generalmente dentro de 2 a 4 días después de la iniciación de la CCB, y una reducción en la carbamazepina dosis en un 50% a un 60% o la interrupción de la CCB es a menudo necesario. Un estudio retrospectivo encontró que 10 de los 15 pacientes que reciben la carbamazepina con diltiazem o verapamilo experimentado signos y síntomas de toxicidad, pero no de aquellos que reciben la carbamazepina con nifedipino. Reducción de los niveles de carbamazepina y episodios epilépticos también se han observado tras la retirada de CCB terapia. Por el contrario, la carbamazepina, pueden inducir el metabolismo de primer paso y la disminución de las concentraciones plasmáticas de diltiazem y verapamilo, aunque la magnitud de esta interacción no se ha estudiado.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución durante el uso concomitante de carbamazepina con diltiazem o verapamilo. El suero de los niveles de carbamazepina y farmacológica de la respuesta deben ser monitoreados de cerca siguientes a la iniciación o la interrupción de la CCB, la terapia, y la carbamazepina se debe ajustar la dosis según sea necesario. Algunos médicos recomiendan empíricamente la reducción de la carbamazepina dosis en un 50% en el momento de la iniciación de la CCB. Los pacientes deben ser advertidos para que contacte a su médico si experimentan los posibles signos y síntomas de la toxicidad de la carbamazepina, tales como dolor de cabeza, náuseas, vómitos, mareos, confusión, habla arrastrada, nistagmo, alteraciones visuales, temblor y ataxia. Si la carbamazepina es añadido a las diltiazem o verapamil la terapia, los pacientes deben ser monitoreados para la potencial reducción de la presión arterial y efectos cardíacos.

Fuentes

Spina E, Pisani F, Perucca E "Clinically significant pharmacokinetic drug interactions with carbamazepine - an update." Clin Pharmacokinet 31 (1996): 198-214
Ahmad S "Diltiazem-carbamazepine interaction." Am Heart J 120 (1990): 1485-6
Bahls FH, Ozuna J, Ritchie DE "Interactions between calcium channel blockers and the anticonvulsants carbamazepine and phenytoin." Neurology 41 (1991): 740-2
Maoz E, Grossman E, Thaler M, Rosenthal T "Carbamazepine neurotoxic reaction after administration of diltiazem." Arch Intern Med 152 (1992): 2503-4
Eimer M, Carter BL "Elevated serum carbamazepine concentrations following diltiazem initiation." Drug Intell Clin Pharm 21 (1987): 340-2
MacPhee GJ, McInnes GT, Thompson GG, Brodie MJ "Verapamil potentiates carbamazepine neurotoxicity: a clinically important inhibitory interaction." Lancet Mar (1986): 700-3
Price WA, DiMarzio LR "Verapamil-carbamazepine neurotoxicity." J Clin Psychiatry 49 (1988): 80
Wijdicks EF, Arendt C, Bazzell MC "Postoperative ophthalmoplegia and ataxia due to carbamazepine toxicity facilitated by diltiazem." J Neuroophthalmol 24 (2004): 95
Shaughnessy AF, Mosley MR "Elevated carbamazepine levels associated with diltiazem use." Neurology 42 (1992): 937-8
MacPhee GJ, McInnes GT, Agnew E, Brodie MJ "Clinically relevant adverse interaction between verapamil and carbamazepine in epileptic patients." Proc BR Paedod Soc Dec (1985): p569-70
Gadde K, Calabrese JR "Diltiazem effect on carbamazepine levels in manic depression." J Clin Psychopharmacol 10 (1990): 378-9
Patsalos PN, Perucca E "Clinically important drug interactions in epilepsy: interactions between antiepileptic drugs and other drugs." Lancet Neurol 2 (2003): 473-81
Beattie B, Biller J, Mehlhaus B, Murray M "Verapamil-induced carbamazepine neurotoxicity." Eur Neurol 28 (1988): 104-5
Brodie MJ, MacPhee GJ "Carbamazepine neurotoxicity precipitated by diltiazem." Br Med J 292 (1986): 1170-1