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Farydak e Irenka

Definición de la interacción Farydak e Irenka y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Farydak <> Irenka

Relevancia: 26.02.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de panobinostat junto con Duloxetina puede aumentar el riesgo de sangrado. Panobinostat también puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de la Duloxetina. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de los riesgos, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Póngase en contacto con su médico si su condición cambios o experimentar un aumento de efectos secundarios, tales como palpitaciones, desmayos, dolor de pecho, rigidez muscular o debilidad, temblores, o temblores. Usted debe buscar atención médica inmediata si experimenta cualquier sangrado o moretones inusuales, o tiene otros signos y síntomas de hemorragia, tales como mareo, vértigo, rojo o negro, alquitranadas, tos o vómitos, frescas o secas de sangre que parece café molido, dolor de cabeza severo, y debilidad. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Coadministración de panobinostat y medicamentos que interfieren con la función plaquetaria, la coagulación o puede potenciar el riesgo de complicaciones de sangrado, incluyendo los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (Isrs) y otros agentes con el inhibidor de la recaptación de la serotonina (SRI) propiedades, tales como la clomipramina. El tratamiento con panobinostat ha sido asociado con trombocitopenia severa y hemorragia (incluyendo gastrointestinal y hemorragia pulmonar) con resultados fatales. Este riesgo puede ser mayor en los pacientes con trastornos de la coagulación o de aquellos que, en la crónica de la terapia de anticoagulación. En un ensayo clínico de fase III en pacientes con mieloma múltiple recidivante el tratamiento de emergencia de grado 3 a 4 (CTCAE) trombocitopenia y hemorragia fue reportado en el 67% y el 4,2% de panobinostat los pacientes tratados, respectivamente. En el mismo ensayo clínico, hubo 5 pacientes tratados con panobinostat que murió debido a un evento hemorrágico, en comparación con uno en el brazo de control. Los pacientes con sangrado fatal eventos tenido al menos grado 3 (CTCAE) trombocitopenia en el momento del evento. Además, la liberación de serotonina por las plaquetas juega un papel importante en la hemostasia, así Isrs puede alterar la función plaquetaria y provocar sangrado. Los eventos de sangrado relacionado con los Isrs han variado desde equimosis, hematomas, epistaxis, y petequias amenaza para la vida de las hemorragias. Los estudios epidemiológicos han confirmado la asociación entre el uso de estos agentes y la aparición de la hemorragia digestiva alta, y el uso concomitante de Aine o aspirina fue encontrado para potenciar el riesgo. La administración concomitante de paroxetina y la warfarina ha sido asociado con un aumento en la frecuencia de sangrado sin cambios aparentes en la disposición de cualquiera de los medicamentos o cambios en el tiempo de protrombina. El sangrado también se ha reportado con la fluoxetina y la warfarina, mientras que el citalopram y sertralina se han reportado para prolongar el tiempo de protrombina de los pacientes que toman warfarina alrededor de un 5% a un 8%. En el se BASAN en el estudio (evaluación aleatoria de largo plazo de la terapia anticoagulante), los Isrs se asocia con un mayor riesgo de sangrado en todos los grupos de tratamiento. Además, la coadministración con panobinostat puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los fármacos que son sustratos del citocromo p450 2D6, incluyendo pero no limitado a los Isrs, como la duloxetina, la fluoxetina, la fluvoxamina, la paroxetina y la venlafaxina, así como la clomipramina, que tiene fuertes SRI propiedades. Cuando una única de 60 mg de dosis de dextrometorfano, un CYP450 2D6 de la sonda de sustrato, se coadministra con panobinostat (20 mg una vez al día en los días 3, 5 y 8) en 14 pacientes con cáncer avanzado, dextromethorphan la concentración plasmática máxima (Cmáx) se incrementó en un 20% a 200% (promedio del 80%) y la exposición sistémica (AUC) se incrementó en un 20% a 130% (mediana 60%) en comparación con la administración de dextrometorfano solo.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda tener Precaución cuando panobinostat se utiliza en combinación con los Isrs u otros medicamentos con SRI propiedades. Cerca de la clínica y de laboratorio de observación de complicaciones de sangrado se recomienda durante el tratamiento. Un recuento sanguíneo completo se debe realizar antes y al menos semanalmente durante el tratamiento por los protocolos de tratamiento, incluyendo el monitoreo de trombocitopenia. Modificaciones de dosis puede ser requerida según la tolerabilidad individual del paciente. Monitoreo de los efectos secundarios asociados con el aumento de los niveles de los Isrs, como la confusión, taquicardia, temblor, náuseas, también debe ser considerado. Los pacientes deben ser advertidos de informar rápidamente de cualquier signo de sangrado a su médico, incluyendo el dolor, la hinchazón, dolor de cabeza, mareos, debilidad, sangrado prolongado de los recortes, el aumento del flujo menstrual, sangrado vaginal, sangrado nasal, sangrado de las encías al cepillarse, sangrado o moretones inusuales, orina roja o marrón, o heces rojas o negras. Desde panobinostat está indicado en combinación con bortezomib y dexametasona, el fabricante en el etiquetado de estos productos también deben ser consultados para obtener información adicional.

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