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Fetzima Titration Pack e Nefazodone Hydrochloride

Definición de la interacción Fetzima Titration Pack e Nefazodone Hydrochloride y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Fetzima Titration Pack <> Nefazodone Hydrochloride
Relevancia: 18.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar levomilnacipran junto con nefazodona. La combinación de estos medicamentos puede aumentar el riesgo de una rara pero grave enfermedad llamada el síndrome de la serotonina, que puede incluir síntomas tales como confusión, alucinaciones, convulsiones, cambios bruscos en la presión arterial, aumento del ritmo del corazón, fiebre, sudoración excesiva, escalofríos o temblores, visión borrosa, espasmos musculares o rigidez, temblor, incoordinación, estómago calambres, náuseas, vómitos, y diarrea. Usted debe contactar a su médico inmediatamente si usted experimenta estos síntomas durante el tratamiento. Nefazodona también puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de la levomilnacipran. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Hágale saber a su médico si su condición cambios o experimentar un aumento de efectos secundarios. Si usted tiene presión arterial alta, usted puede necesitar una supervisión más estrecha de su presión arterial mientras reciben estos medicamentos. También debe evitar las actividades que requieran alerta mental, tales como conducir o manejar maquinaria hasta que sepa cómo estos medicamentos lo afectan a usted. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4, tales como nefazodona puede aumentar las concentraciones plasmáticas de levomilnacipran, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. Cuando se coadministra con otro potente inhibidor del citocromo p450 3A4, ketoconazol, levomilnacipran la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) se incrementó en aproximadamente 1,4 y 1,6 veces, respectivamente, en comparación con la administración por sí solo. La interacción no se ha estudiado con nefazodona, pero similar cambios farmacocinéticos para levomilnacipran se debe esperar.

VIGILAR de CERCA: el uso Concomitante de dos o más agentes con actividad serotoninérgica puede potenciar el riesgo de síndrome de serotonina, que es una rara pero grave y potencialmente fatal condición se cree que el resultado de la hiperestimulación de tronco cerebral de 5-HT1A y 2A receptores. Los síntomas del síndrome serotoninérgico pueden incluir cambios en el estado mental, tales como irritabilidad, alteración de la conciencia, confusión, alucinación, y coma; la disfunción autonómica tales como taquicardia, hipertermia, diaforesis, temblor, la labilidad de la presión arterial, y midriasis; las anormalidades neuromusculares tales como hiperreflexia, mioclonías, temblor, rigidez, y ataxia; y síntomas gastrointestinales tales como calambres abdominales, náuseas, vómitos, y diarrea.

ADMINISTRACIÓN: La dosis de levomilnacipran no debe exceder de 80 mg una vez al día cuando se utiliza con potentes del citocromo p450 3A4, tales como los inhibidores nefazodona. Los pacientes deben ser estrechamente monitorizados para detectar síntomas del síndrome de la serotonina durante el uso concomitante. En Particular se recomienda precaución al aumentar la dosis de estos agentes. Si el síndrome de la serotonina se desarrolla o se sospecha que durante el curso de la terapia, todos los agentes serotoninérgicos debe suspender inmediatamente el tratamiento y la atención de apoyo prestados como sea necesario. Moderadamente enfermo pacientes también pueden beneficiarse de la administración de un antagonista de la serotonina (por ejemplo, ciproheptadina, clorpromazina). Los casos graves deben ser manejados bajo consulta con un toxicólogo y puede requerir sedación, parálisis neuromuscular, la intubación y la ventilación mecánica, además de otras medidas.

Fuentes
  • Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
  • "Product Information. Fetzima (levomilnacipran)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
  • John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
  • Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
  • Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
  • Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
  • Smith DL, Wenegrat BG "A case report of serotonin syndrome associated with combined nefazodone and fluoxetine." J Clin Psychiatry 61 (2000): 146
Fetzima Titration Pack

Nombre genérico: levomilnacipran

Marca comercial: Fetzima

Sinónimos: Levomilnacipran

Nefazodone Hydrochloride

Nombre genérico: nefazodone

Marca comercial: Serzone

Sinónimos: Nefazodone

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades