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Flolipid e Noxafil

Definición de la interacción Flolipid e Noxafil y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Flolipid <> Noxafil
Relevancia: 24.11.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de simvastatina junto con posaconazol no es recomendable. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles en la sangre de la simvastatina. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios tales como daños en el hígado y una rara pero grave enfermedad llamada rabdomiólisis, que consiste en el desgaste del tejido muscular. En algunos casos, la rabdomiólisis puede causar daño renal e incluso la muerte. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos, o su médico puede recetarle medicamentos alternativos que no interactúan. Hágale saber a su médico de inmediato si usted tiene dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad durante el tratamiento con simvastatina o medicamentos similares, especialmente si estos síntomas son acompañados por fiebre o orina de color oscuro. Usted también debe buscar atención médica de inmediato si presenta fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, orina de color oscuro, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de daño hepático. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICACIONES: la Administración conjunta con posaconazol puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de los inhibidores de la HMG-CoA reductasa que son metabolizados por el citocromo p450 3A4, tales como atorvastatina, cerivastatina, lovastatina, simvastatina, y la levadura roja de arroz (que contiene la lovastatina). El mecanismo es la disminución del aclaramiento debido a la inhibición del citocromo p450 3A4 por posaconazol. La interacción ha sido estudiado con simvastatina. En voluntarios sanos, la administración de una única de 40 mg de dosis oral de simvastatina en combinación con posaconazol suspensión oral de 100 mg una vez al día durante 13 días resultó en un 8.4-fold aumento en la simvastatina, la concentración plasmática máxima (Cmáx) y un 9.3-fold aumento en la exposición sistémica. Asimismo, la simvastatina ácida Cmax y el AUC aumentó un 8,2 veces y 6.3 veces, respectivamente, en presencia de posaconazol. Cuando posaconazol aumento de la dosis de 200 mg una vez al día durante 13 días, la simvastatina Cmax y el AUC aumentó un 10,4 veces y 9.6 veces, respectivamente, mientras que la simvastatina ácida Cmax y el AUC aumentó en 8,5 veces y 7.5 veces, respectivamente. Similares se han reportado interacciones con distintas combinaciones de inhibidores de la HMG-CoA reductasa y los azoles antimicóticos. Los altos niveles de inhibidores de la HMG-CoA reductasa actividad inhibitoria en el plasma se asocia con un mayor riesgo de musculoesqueléticos toxicidad. Miopatía que se manifiesta como dolor muscular y/o debilidad asociada con extremadamente elevados de creatina quinasa excede de diez veces el límite superior de la normalidad se ha reportado ocasionalmente. La rabdomiólisis también ha ocurrido raramente, lo cual puede estar acompañado por insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria y puede resultar en la muerte.

ADMINISTRACIÓN: El uso de posaconazol en combinación con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que se metaboliza principalmente por el citocromo p450 3A4 se considera contraindicado. Fluvastatina, pitavastatin, pravastatina y rosuvastatina puede ser una alternativa adecuada, ya que no son metabolizados por el citocromo p450 3A4. Todos los pacientes que reciben tratamiento con estatinas se debe aconsejar a informar inmediatamente de cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad, particularmente si se acompaña de fiebre, malestar y/o orina de color oscuro. La terapia debe suspenderse si la creatina quinasa es marcadamente elevada en ausencia de ejercicio intenso o si miopatía de lo contrario se sospecha o diagnostica.

Fuentes
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  • "Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
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  • Lees RS, Lees AM "Rhabdomyolysis from the coadministration of lovastatin and the antifungal agent itraconazole." N Engl J Med 333 (1995): 664-5
  • Neuvonen PJ, Jalava KM "Itraconazole drastically increases plasma concentrations of lovastatin and lovastatin acid." Clin Pharmacol Ther 60 (1996): 54-61
  • "Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Gilad R, Lampl Y "Rhabdomyolysis induced by simvastatin and ketoconazole treatment." Clin Neuropharmacol 22 (1999): 295-7
  • Kivisto KT, Kantola T, Neuvonen PJ "Different effects of itraconazole on the pharmacokinetics of fluvastatin and lovastatin." Br J Clin Pharmacol 46 (1998): 49-53
  • Lomaestro BM, Piatek MA "Update on drug interactions with azole antifungal agents." Ann Pharmacother 32 (1998): 915-28
  • "Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole on the pharmacokinetics of atorvastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 58-65
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole on cerivastatin pharmacokinetics." Eur J Clin Pharmacol 54 (1999): 851-5
Flolipid

Nombre genérico: simvastatin

Marca comercial: Flolipid, Zocor

Sinónimos: no

Noxafil

Nombre genérico: posaconazole

Marca comercial: Noxafil

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades