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Fosphenytoin e L-Methyl-MC

Definición de la interacción Fosphenytoin e L-Methyl-MC y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Fosphenytoin <> L-Methyl-MC
Relevancia: 27.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Información al consumidor para que esta interacción no está disponible actualmente.MONITOR: Anticonvulsivo, incluyendo, pero no limitado a, la carbamazepina, la lamotrigina, fenobarbital, la fenitoína, la primidona y el ácido valproico ha sido demostrado que perjudican la absorción de folato y aumentar el metabolismo del folato en circulación. El mecanismo preciso de la interacción no ha sido establecida. MONITOR: la Coadministración con folato terapia puede reducir los efectos anticonvulsivos de la fenitoína, el fenobarbital, la primidona y succinimidas. El mecanismo exacto de la interacción es desconocido. Los datos disponibles se refieren principalmente a la fenitoína. Algunos investigadores sugieren que el ácido fólico puede servir como un cofactor en el metabolismo de la fenitoína, por lo tanto el aclaramiento es el aumento en la presencia de ácido fólico. En un estudio, la administración de ácido fólico durante 14 días reducción de los niveles séricos de fenitoína en sujetos normales sin alterar significativamente la fracción unida. La excreción urinaria de fenitoína y su metabolito, el meta-hydroxydiphenylhydantoin, fue en aumento. En otro estudio, tres de los cuatro deficiente en ácido fólico-macho pacientes que reciben fenitoína monoterapia para la epilepsia demostrado un 7.5% al 47,6% de disminución en el total de fenitoína concentración plasmática después de la adición de ácido fólico 1 mg/día, 180 y 300 días. Las proporciones de los metabolitos urinarios a los padres de drogas aumentado en estos pacientes, lo que sugiere un aumento en la fenitoína metabolismo oxidativo. La interacción es más apoyada por los informes de casos que describen subterapéuticas los niveles de fenitoína y/o avance de las convulsiones después de la adición de ácido fólico de la terapia, incluyendo un caso relacionado con ácido folínico (leucovorina). Los datos disponibles son limitados para el fenobarbital y la primidona. En un estudio, la adición de ácido fólico a 15 mg/día aumento de la frecuencia y severidad de los ataques en 13 de los 26 deficiente en ácido fólico-pacientes con epilepsia que reciben dos o más fármacos anticonvulsivantes, como fenitoína, fenobarbital y primidona. Nueve de ellos se requiere la suspensión del tratamiento ácido fólico de la terapia. No hay datos disponibles para otras hidantoínas. ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando se folato terapia se coadministra con anticonvulsivos. La estrecha vigilancia clínica y de laboratorio de pruebas de la disminución de la respuesta terapéutica a los dos tratamientos es recomendable. Los pacientes deben ser advertidos para que notifiquen a su médico si experimentan la pérdida del control de las convulsiones. Referencias Furlanut M, Benetello P, Avogaro Un Dainese R "Efectos del ácido fólico en la fenitoína cinética en sujetos sanos." 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Disponible en: URL: https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html." ([2018]): Ver todos 22 referencias

Profesional:

MONITOR: Anticonvulsivo, incluyendo, pero no limitado a, la carbamazepina, la lamotrigina, fenobarbital, la fenitoína, la primidona y el ácido valproico ha sido demostrado que perjudican la absorción de folato y aumentar el metabolismo del folato en circulación. El mecanismo preciso de la interacción no ha sido establecida.

MONITOR: la Coadministración con folato terapia puede reducir los efectos anticonvulsivos de la fenitoína, el fenobarbital, la primidona y succinimidas. El mecanismo exacto de la interacción es desconocido. Los datos disponibles se refieren principalmente a la fenitoína. Algunos investigadores sugieren que el ácido fólico puede servir como un cofactor en el metabolismo de la fenitoína, por lo tanto el aclaramiento es el aumento en la presencia de ácido fólico. En un estudio, la administración de ácido fólico durante 14 días reducción de los niveles séricos de fenitoína en sujetos normales sin alterar significativamente la fracción unida. La excreción urinaria de fenitoína y su metabolito, el meta-hydroxydiphenylhydantoin, fue en aumento. En otro estudio, tres de los cuatro deficiente en ácido fólico-macho pacientes que reciben fenitoína monoterapia para la epilepsia demostrado un 7.5% al 47,6% de disminución en el total de fenitoína concentración plasmática después de la adición de ácido fólico 1 mg/día, 180 y 300 días. Las proporciones de los metabolitos urinarios a los padres de drogas aumentado en estos pacientes, lo que sugiere un aumento en la fenitoína metabolismo oxidativo. La interacción es más apoyada por los informes de casos que describen subterapéuticas los niveles de fenitoína y/o avance de las convulsiones después de la adición de ácido fólico de la terapia, incluyendo un caso relacionado con ácido folínico (leucovorina). Los datos disponibles son limitados para el fenobarbital y la primidona. En un estudio, la adición de ácido fólico a 15 mg/día aumento de la frecuencia y severidad de los ataques en 13 de los 26 deficiente en ácido fólico-pacientes con epilepsia que reciben dos o más fármacos anticonvulsivantes, como fenitoína, fenobarbital y primidona. Nueve de ellos se requiere la suspensión del tratamiento ácido fólico de la terapia. No hay datos disponibles para otras hidantoínas.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando se folato terapia se coadministra con anticonvulsivos. La estrecha vigilancia clínica y de laboratorio de pruebas de la disminución de la respuesta terapéutica a los dos tratamientos es recomendable. Los pacientes deben ser advertidos para que notifiquen a su médico si experimentan la pérdida del control de las convulsiones.

Fuentes
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  • Veldhorst-Janssen NM, Boersma HH, de Krom MC, van Rijswijk RE "Oral tegafur/folinic acid chemotherapy decreases phenytoin efficacy." Br J Cancer 90 (2004): 745
  • Berg MJ, Stumbo PJ, Chenard CA, Fincham RW, Schneider PJ, Schottelius D "Folic acid improves phenytoin pharmacokinetics." J Am Diet Assoc 95 (1995): 352-6
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • MacCosbe PE, Toomey K "Interaction of phenytoin and folic acid." Clin Pharm 2 (1983): 362-9
  • Steinweg DL, Bentley ML "Seizures following reduction in phenytoin level after orally administered folic acid." Neurology 64 (2005): 1982
  • Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Healthcare "Centro de información online de medicamentos de la AEMPS - CIMA. Available from: URL: https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html." ([2018]):
Fosphenytoin

Nombre genérico: fosphenytoin

Marca comercial: Cerebyx

Sinónimos: no

L-Methyl-MC

Nombre genérico: l-methylfolate

Marca comercial: Deplin, L-Methylfolate Formula, XaQuil XR, L-Methylfolate Formula 75

Sinónimos: L-methylfolate, Methylfolate

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades