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Fosphenytoin e Subutex oral/sublingual

Definición de la interacción Fosphenytoin e Subutex oral/sublingual y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Fosphenytoin <> Subutex oral/sublingual
Relevancia: 27.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Debido a sus efectos sobre el sistema nervioso central, el uso de la buprenorfina junto con la fosfenitoína en ocasiones puede conducir a efectos secundarios graves, como dificultad respiratoria, coma o incluso la muerte. Además, la fosfenitoína puede reducir los niveles en sangre de la buprenorfina, que puede hacer que el medicamento sea menos eficaz. Si usted ha estado recibiendo tratamiento con buprenorfina, la adición de fosfenitoína también puede causar que usted experimente síntomas de abstinencia desagradables, tales como ojos llorosos, secreción nasal, estornudos, bostezos, sudoración excesiva, escalofríos, fiebre, escalofríos, rubor, la inquietud, la irritabilidad, la ansiedad, la depresión, la dilatación pupilar, temblor, palpitaciones, dolores en el cuerpo, espasmos involuntarios y coleando, calambres abdominales, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea y pérdida de peso. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Asegúrese de tomar estos medicamentos exactamente como ha sido prescrito para usted, y evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento. Además, evite las actividades que requieran alerta mental, tales como conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo los medicamentos afectan a usted. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: el uso Concomitante de buprenorfina con otras del sistema nervioso central (SNC), los antidepresivos se ha asociado con aumento del riesgo de buprenorfina sobredosis, severa depresión respiratoria, coma y la muerte. Los casos reportados han ocurrido principalmente en el ajuste de la buprenorfina en el tratamiento de mantenimiento de la dependencia a opiáceos, y muchos de los involucrados abuso o mal uso de la buprenorfina incluyendo intravenosa de auto-inyección con el uso concomitante de benzodiacepinas o el alcohol. El mecanismo exacto de la interacción es desconocido, pero los estudios preclínicos sugieren que las benzodiacepinas pueden alterar el habitual efecto de techo sobre la buprenorfina inducida por la depresión respiratoria y representar los efectos respiratorios de la buprenorfina parecen similares a las de plena agonistas opioides.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda precaución Extrema cuando la prescripción de la buprenorfina en conjunción con otros depresores del SNC, o a la hora de recetar buprenorfina a los pacientes que son adictos a los opiáceos y también abusar de las benzodiazepinas o el alcohol. Debido al potencial riesgo de sobredosis y la muerte, la dependencia de hipnóticos sedantes como las benzodiazepinas o el alcohol se considera una contraindicación relativa para la oficina de buprenorfina en el tratamiento de la adicción a los opiáceos. Reducción de la dosis de los depresores del SNC, la buprenorfina, o ambos, se debe considerar si el uso concomitante es necesario.

VIGILAR de CERCA: la Administración concomitante con inductores potentes del citocromo p450 3A4, incluyendo ciertos anticonvulsivos como la carbamazepina, el fenobarbital, la fenitoína y primidona, puede disminuir las concentraciones plasmáticas de la buprenorfina, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. Reducción de la eficacia o los síntomas de abstinencia pueden ocurrir en pacientes mantenidos sobre la buprenorfina.

GESTIÓN: Farmacológico de la respuesta a la buprenorfina debe ser vigilado más de cerca cada vez que un inductor del citocromo p450 3A4 es añadido o retirado de la terapia, y la buprenorfina se debe ajustar la dosis según sea necesario.

Fuentes
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration (US) "Clinical Guidelines for the Use of Buprenorphine in the Treatment of Opioid Addiction. Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No. 40 Available from: URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64245/" ([2004]):
  • "Product Information. Suboxone (buprenorphine-naloxone)." Reckitt and Colman Pharmaceuticals Inc, Richmond, VA.
Fosphenytoin

Nombre genérico: fosphenytoin

Marca comercial: Cerebyx

Sinónimos: no

Subutex oral/sublingual

Nombre genérico: buprenorphine

Marca comercial: Subutex, Belbuca, Buprenex, Probuphine, Butrans, Sublocade

Sinónimos: Subutex (oral/sublingual)

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades