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Fosphenytoin e Tacrolimus Intravenous

Definición de la interacción Fosphenytoin e Tacrolimus Intravenous y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Fosphenytoin <> Tacrolimus Intravenous

Relevancia: 27.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de fosfenitoína junto con tacrolimus puede aumentar el riesgo de rechazo de órganos asociados con bajos niveles de tacrolimus. Esta combinación también puede aumentar su riesgo de efectos secundarios graves en los riñones. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para poder tomar ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Administración concomitante con inductores potentes del citocromo p450 3A4 y/o de la P-glicoproteína puede disminuir significativamente las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de tacrolimus. El mecanismo probablemente implica la reducción de la absorción, así como la aceleración de la liquidación de tacrolimus debido a la inducción de ambos intestinal de la P-glicoproteína de drogas transportadora de salida y hepática/intestinal isoenzimas citocromo p450 3A4. En un estudio de seis voluntarios sanos, un potente inductor del citocromo p450 3A4 y de la P-gp, rifampicina (600 mg al día durante 18 días) aumentó el promedio de despacho de tacrolimus (0.1 mg/kg por vía oral y de 0,025 mg/kg/4 horas por vía intravenosa) en un 47% y la disminución de su biodisponibilidad oral del 14% al 7%. Ha habido informes de casos de trasplante de los pacientes cuya tacrolimus en sangre de los niveles de reducido significativamente o se convirtió en subterapéuticas tan temprano como a los dos días siguientes a la iniciación de la rifampicina, posteriormente exigir la interrupción de la rifampicina o aumentos sustanciales (hasta diez veces a lo largo de varios meses) en dosis de tacrolimus.

GESTIÓN: Dado el riesgo de rechazo de órganos asociados con la insuficiencia de los niveles de inmunosupresores, se recomienda precaución si tacrolimus deben ser coadministrados con inductores potentes del citocromo p450 3A4 y/o de la P-gp. Tacrolimus en sangre los niveles deben ser monitoreados de cerca y la dosis se ajusta en consecuencia, en particular después de la iniciación o la interrupción de los inductor de la terapia en los pacientes que se han estabilizado en su anti-rechazo del régimen.

Fuentes

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