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Ketoconazole e Nerlynx

Definición de la interacción Ketoconazole e Nerlynx y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Ketoconazole <> Nerlynx
Relevancia: 24.08.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El ketoconazol puede aumentar significativamente los niveles en sangre de neratinib. Esto puede aumentar los efectos secundarios, tales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, disminución del apetito, llagas en la boca, y problemas en el hígado. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración con potentes o moderados inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de neratinib, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. En un estudio con 24 voluntarios sanos, la administración de una sola 240 mg por vía oral de dosis de neratinib con la potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol (400 mg una vez al día durante 5 días) aumento de neratinib la concentración plasmática máxima (Cmax) y la exposición sistémica (AUC) en 3,2 y 4,8 veces, respectivamente, en comparación con la administración de neratinib solo. El ketoconazol también se reduce la aparente oral despacho de neratinib por el 75% y el aumento de su media vida media de eliminación de aproximadamente 6 horas. Simulaciones utilizando fisiológicamente basado en la farmacocinética (PBPK) los modelos indican que el moderado inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar la Cmax y el AUC de neratinib 6% y 19%, respectivamente.

De GESTIÓN: teniendo en cuenta el potencial aumento del riesgo de toxicidad, el uso concomitante de neratinib con potentes o moderados inhibidores del citocromo p450 3A4 en general se deben evitar. Según algunas autoridades, si el citocromo p450 3A4 inhibidor no puede ser evitado, la dosis de neratinib debe ser reducido a 40 mg una vez al día con un fuerte inhibidor del citocromo p450 3A4 y 200 mg una vez al día, con un moderado inhibidor del citocromo p450 3A4. La dosis anterior de neratinib se puede reanudar después de la discontinuación de un fuerte o moderada inhibidor del citocromo p450 3A4.

Fuentes
  • Abbas R, Hug BA, Leister C, Burns J, Sonnichsen D "Pharmacokinetics of oral neratinib during co-administration of ketoconazole in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 71 (2011): 522-7
  • "Product Information. Nerlynx (neratinib)." Puma Biotechnology, Inc., Los Angeles, CA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Ketoconazole

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole (Systemic)

Nerlynx

Nombre genérico: neratinib

Marca comercial: Nerlynx

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades