Ketoconazole e Prezista (Darunavir Oral Suspension)

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

El uso de ketoconazol junto con darunavir puede aumentar los efectos de ambos medicamentos y causar efectos secundarios graves que pueden afectar a su hígado. Llame a su médico inmediatamente si usted experimenta fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, cansancio excesivo o debilidad, sangrado o moretones inusuales, erupción cutánea o picazón, pérdida del apetito, náusea, vómitos, o coloración amarillenta de la piel o el blanco de sus ojos. Si su médico de prescribir estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para poder tomar ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración de ketoconazol o itraconazol con ritonavir o cobicistat impulsado por el darunavir puede resultar en un aumento de las concentraciones plasmáticas de ambos, el agente antifúngico azol y darunavir. El mecanismo propuesto es la inhibición de la citocromo p450 3A4, ya que todos estos medicamentos se conocen sustratos e inhibidores de la isoenzima citocromo p450 3A4. En 15 de los sujetos de estudio, la administración concomitante de ketoconazol (200 mg dos veces al día) con darunavir/ritonavir (400 mg/100 mg dos veces al día) aumentó la concentración plasmática máxima (Cmáx), el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) y a través de la concentración plasmática (Cmin) de ketoconazol por encima de 2, 3 y 9 veces, respectivamente, en comparación con la administración sin darunavir/ritonavir. Darunavir Cmax, AUC y Cmin también aumentó en un 21%, 42% y 73%, respectivamente, en comparación con la administración sin ketoconazol. Una interacción similar que se espera que ocurra con itraconazol y ritonavir o cobicistat impulsado por el darunavir; sin embargo, no hay datos disponibles en la actualidad.

GESTIÓN: Durante la coadministración con ritonavir o cobicistat impulsado por el darunavir, la dosis de ketoconazol generalmente no debe exceder de 200 mg/día, con el fin de evitar el exceso de los niveles plasmáticos del fármaco, lo que puede estar asociado con el deterioro de la testosterona y la producción de cortisol y, posiblemente, un aumento en el riesgo de hepatotoxicidad. Algunas autoridades recomiendan que la dosis de itraconazol también debe ser limitado a 200 mg por día cuando se prescribe con ritonavir o cobicistat impulsado por el darunavir.

Ketoconazole

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole (Systemic)

¿Qué es Ketoconazole?

Prezista (Darunavir Oral Suspension)

Nombre genérico: darunavir

Marca comercial: Prezista

Sinónimos: Prezista

¿Qué es Prezista (Darunavir Oral Suspension)?