Ketoconazole e Propel

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

El ketoconazol puede aumentar la absorción de mometasone nasal en el torrente sanguíneo. En algunos casos, esto puede aumentar los efectos secundarios como hinchazón, aumento de peso, presión arterial alta, alto de glucosa en la sangre, debilidad muscular, depresión, acné, adelgazamiento de la piel, estrías, fácil aparición de moretones, la pérdida de densidad ósea, cataratas, irregularidades menstruales, crecimiento excesivo de vello facial o corporal, y la distribución anormal de la grasa corporal, especialmente en la cara, el cuello, la espalda y la cintura. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Otros efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen disminución de la capacidad para combatir infecciones, aumento del riesgo de desarrollo de infecciones y la falta de respuesta a situaciones de estrés como infección, cirugía, trauma, o un ataque de asma grave. Los niños pueden experimentar una reducción de la tasa de crecimiento debido a un exceso de efectos de mometasone nasal. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

MONITOR: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de mometasona, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. En sujetos sanos se coadministra mometasone (400 mcg inhalado dos veces al día durante 9 días) con la potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol (200 mg por vía oral dos veces al día en los días 4 a 9), 4 de los 12 sujetos tenían las concentraciones pico en plasma de mometasone aumento de menos de 150 pcg/mL en el día 3 antes de la adición de ketoconazol a más de 200 pcg/mL después. De cortisol en suero de las AUC también disminuyó ligeramente después de ketoconazol fue añadido. La importancia clínica de estos hallazgos es desconocido.

GESTIÓN: La posibilidad de aumento de los efectos adversos sistémicos de mometasone debe ser considerado durante la coadministración con potentes inhibidores del citocromo p450 3A4. Algunas autoridades advierten contra el uso concomitante a menos que el beneficio potencial supera el riesgo. Si la combinación no puede ser evitada, los tiempos de dosificación entre mometasone y el inhibidor del citocromo p450 3A4 deben estar separados por tan mucho como sea posible. Además, la menor dosis efectiva de mometasone debe ser prescrito, y más ajustes como sea necesario, de acuerdo a la respuesta terapéutica y la tolerancia. Alternativamente, una menos potente, menos lipofílicos, y/o a corto agente que actúa como beclometasona puede ser considerado. La beclometasona es también menos dependiente del citocromo p450 3A4 metabolismo. Los pacientes deben ser monitorizados para detectar signos y síntomas de hypercorticism tales como acné, estrías, adelgazamiento de la piel, moretones, facies de luna, dorsocervical "búfalo" joroba, la obesidad troncal, aumento del apetito, aguda, aumento de peso, edema, hipertensión, hirsutismo, hiperhidrosis, proximal a la atrofia y debilidad muscular, intolerancia a la glucosa, la exacerbación de la preexistente, diabetes, depresión, y trastornos menstruales. Otras sistémica de los efectos de los glucocorticoides pueden incluir la supresión suprarrenal, inmunosupresión, cataratas subcapsulares posteriores, glaucoma, pérdida ósea y retraso del crecimiento en niños y adolescentes.

Ketoconazole

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole (Systemic)

¿Qué es Ketoconazole?

Propel

Nombre genérico: mometasone nasal

Marca comercial: Nasonex, Propel, Sinuva, Propel Mini, Propel Contour

Sinónimos: no

¿Qué es Propel?