Ketoconazole e Salmeterol

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

El ketoconazol puede aumentar significativamente los niveles en sangre de salmeterol siguiente inhalación oral. Los altos niveles de sangre de salmeterol puede aumentar el riesgo de un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave y potencialmente mortal, aunque es relativamente raro efecto secundario. Puede ser más susceptible si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de los riesgos, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con estos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

En GENERAL, EVITAR: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4 puede aumentar significativamente los niveles sistémicos y efectos farmacológicos de salmeterol, que es principalmente metabolizado por la isoenzima. Porque salmeterol prolonga el intervalo QT en una manera dosis-dependiente, los altos niveles sistémicos de salmeterol puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares (taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y torsade de pointes. En un controlado con placebo, cruzado estudio de interacción fármaco que consta de 20 sujetos sanos, la coadministración de salmeterol (50 mcg dos veces al día) y el potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol (400 mg una vez al día) durante 7 días resultó en un aumento de 16 veces en el plasma salmeterol la exposición (AUC), debido principalmente a un aumento de la biodisponibilidad de la ingestión de la porción de la dosis. Pico en plasma de salmeterol concentraciones (Cmáx) se incrementó en 1,4 veces, y tres de los 20 sujetos (15%) fueron retirados de la combinación debido a salmeterol mediada por efectos sistémicos (dos con prolongación del intervalo QTc y uno con palpitaciones y taquicardia sinusal). La coadministración de salmeterol y el ketoconazol no se tradujo en un efecto clínicamente significativo sobre la frecuencia cardíaca media, de potasio en la sangre, o glucosa en la sangre. Aunque no hubo ningún efecto estadístico sobre la media del intervalo QTc, la combinación se asoció con aumentos más frecuentes en la duración del intervalo QTc de salmeterol y el placebo.

ADMINISTRACIÓN: el uso Concomitante de salmeterol con potentes inhibidores del citocromo p450 3A4 no es recomendable.

Ketoconazole

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole (Systemic)

¿Qué es Ketoconazole?

Salmeterol

Nombre genérico: salmeterol

Marca comercial: Serevent Diskus, Serevent

Sinónimos: Salmeterol (inhalation)

¿Qué es Salmeterol?