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Ketoconazole e Tol-Tab

Definición de la interacción Ketoconazole e Tol-Tab y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Ketoconazole <> Tol-Tab

Relevancia: 24.08.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El ketoconazol puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de la Tolbutamida. Esto puede aumentar el riesgo de hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre). Los síntomas incluyen dolor de cabeza, mareos, somnolencia, nerviosismo, debilidad, temblor, náuseas, hambre, sudoración y palpitaciones cardíacas rápidas o fuertes. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de su nivel de azúcar en sangre de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Administración conjunta con ketoconazol puede aumentar las concentraciones plasmáticas de la tolbutamida. El mecanismo exacto de la interacción es desconocido. El ketoconazol se ha demostrado para inhibir la hidroxilación de la tolbutamida in vitro. Sin embargo, el ketoconazol no es conocida para inhibir significativamente el citocromo p450 2C9 o 2C19, las isoenzimas principales responsables de la depuración metabólica de la tolbutamida. En siete voluntarios sanos, la administración de una única de 500 mg de dosis de la tolbutamida siguientes ketoconazol 200 mg/día durante 7 días resultó en un aumento del 77% en la tolbutamida la exposición sistémica (AUC) y una prolongación de su vida media de eliminación de 3,7 horas a 12.3 horas. De glucosa en la sangre reducción fue mayor cuando la tolbutamida se administró con ketoconazol que cuando se administra solo. Cinco sujetos también presentaban síntomas leves de hipoglucemia (debilidad, sudoración y tambaleándose sensación) durante el tratamiento con la combinación. Efectos clínicos de la interacción puede ser mayor en los diabéticos debido a que potencialmente reduce contra-reguladoras de la respuesta a la hipoglucemia en estos pacientes.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si tolbutamida se utiliza en combinación con ketoconazol. De glucosa en sangre deben ser controlados de cerca, y la tolbutamida se debe ajustar la dosis según sea necesario. Los pacientes también deben ser informados de que el mayor riesgo de hipoglucemia y estar alerta a los posibles signos y síntomas tales como dolor de cabeza, mareos, somnolencia, nerviosismo, confusión, temblor, hambre, debilidad, sudoración y palpitaciones.

Fuentes

Krishnaiah YS, Satyanarayana S, Visweswaram D "Interaction between tolbutamide and ketoconazole in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 37 (1994): 205-7
Back DJ, Tjia JF, Karbwang J, Colbert J "In vitro inhibition studies of tolbutamide hydroxylase activity of human liver microsomes by azoles, sulphonamides and quinolones." Br J Clin Pharmacol 26 (1988): 23-9

Ketoconazole

Nombre genérico: ketoconazole

Marca comercial: Nizoral

Sinónimos: Ketoconazole (Systemic)

¿Qué es Ketoconazole?