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Ketoconazole Tablets e Ramelteon

Definición de la interacción Ketoconazole Tablets e Ramelteon y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Ketoconazole Tablets <> Ramelteon

Relevancia: 25.10.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El ketoconazol puede aumentar los niveles en sangre y los efectos de ramelteon. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si usted experimenta somnolencia excesiva o aumento de efectos secundarios. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4 y/o 2C9 pueden aumentar las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de ramelteon, lo cual es parcialmente metabolizado por estas isoenzimas. En voluntarios sanos, la administración de una única de 16 mg por vía oral de dosis de ramelteon después de pretratamiento con el potente inhibidor del citocromo p450 3A4 ketoconazol (200 mg por vía oral dos veces al día durante 4 días) aumentó ramelteon la concentración plasmática máxima (Cmáx) en un 36% y la exposición sistémica (AUC) en un 84% en comparación con la administración de ramelteon solo. Asimismo, la administración concomitante con fluconazol, un potente del citocromo p450 2C9 inhibidor, se tradujo en un aumento de 150% en la Cmax y el AUC de ramelteon después de una única de 16 mg por vía oral de dosis. Similares cambios farmacocinéticos también se observaron con su metabolito biológicamente activo, conocido como M-II.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si ramelteon se prescribe en combinación con inhibidores potentes del citocromo p450 3A4 (por ejemplo, itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, conivaptán, delavirdina, nefazodona, inhibidores de la proteasa, cetólido y ciertos antibióticos macrólidos) y/o del citocromo p450 2C9 (por ejemplo, fluconazol, gemfibrozil, imatinib, miconazol). Una reducción en el ramelteon la dosis puede ser necesaria en los pacientes que sufren de exceso de sedación.

Fuentes