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Methadone Injection e Ultram

Definición de la interacción Methadone Injection e Ultram y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Methadone Injection <> Ultram

Relevancia: 26.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de metadona junto con traMADol puede causar efectos secundarios graves, incluyendo convulsiones, dificultad respiratoria, coma e incluso la muerte. El uso combinado también puede aumentar el riesgo de un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave y potencialmente mortal, aunque es relativamente raro efecto secundario. Puede ser más susceptible si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de los riesgos, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. No beba alcohol con estos medicamentos sin la aprobación de su médico y no exceder de la dosis o la frecuencia y duración de uso prescrito por su médico. Además, debe evitar conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo estos medicamentos lo afectan a usted. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con estos medicamentos, ya sea juntos o solos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: el uso Concomitante de tramadol con otras del sistema nervioso central (SNC), los antidepresivos, incluyendo otros opioides puede resultar en una profunda sedación, depresión respiratoria, coma y la muerte. El riesgo de hipotensión y convulsiones puede aumentar también. En los pacientes que han sido previamente dependiente o crónica de la utilización de opioides, tramadol puede reiniciar la dependencia física o precipitar síntomas de abstinencia.

VIGILAR de CERCA: la Metadona puede causar relacionados con la dosis de prolongación del intervalo QT. El Tramadol también puede prolongar el intervalo QT, y teóricamente, la administración simultánea de varios agentes que pueden prolongar el intervalo QT puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. Las dosis altas de metadona solo se han asociado con la prolongación del intervalo QT y torsade de pointes. En un estudio retrospectivo de 17 de metadona en pacientes tratados con quien desarrolló torsade de pointes), la media diaria de dosis fue de aproximadamente 400 mg (rango de 65 a 1000 mg) y la media de QT corregido (QTc) el intervalo de presentación fue de 615 mseg. El diario de dosis de metadona se correlacionó positivamente con el intervalo QTc. Catorce pacientes tenían al menos un factor de riesgo que predisponen para la arritmia (hipopotasemia, hipomagnesemia, el uso concomitante de medicamentos que prolonguen el intervalo QT o inhibir el metabolismo de la metadona, y cardiopatía estructural), pero estos no fueron predictivos del intervalo QTc. No se sabe si alguno de los pacientes tenían síndrome de QT largo congénito. El efecto de tramadol en el intervalo QT fue evaluado en un estudio aleatorizado, doble ciego, 4-way crossover, placebo - y positiva-controlado, de varias dosis de ECG estudio de 62 sujetos sanos. La máxima ajustada al placebo cambio medio desde el inicio en el Fridericia-intervalo QT corregido (QTcF) fue de 5.5 ms, en los 400 mg/día de brazo de tratamiento (100 mg cada 6 horas en los días 1 a 3 con una sola dosis 100 mg en el día 4) y 6.5 ms de 600 mg/día tratamiento brazo (150 mg cada 6 horas en los días 1 a 3 con una sola dosis de 150 mg en el día 4), ambos ocurridos en las 8 horas en punto en el tiempo.

ADMINISTRACIÓN: el uso Concomitante de tramadol con metadona en general se deben evitar. Si la coadministración es necesario, la dosis y la duración de cada fármaco debe limitarse al mínimo necesario para lograr el efecto clínico deseado. Los pacientes deben ser monitoreados de cerca para el desarrollo de las convulsiones, depresión respiratoria y sedación, y se les recomienda evitar conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que sepa cómo estos medicamentos afectan. Además, tramadol no debe ser utilizado de opioides en pacientes dependientes, y el uso en pacientes que están crónicamente de los opioides también no se recomienda. Este medicamento está contraindicado en los pacientes con infección aguda de la intoxicación con opiáceos. Debe tenerse especial cuidado en pacientes con sospecha de estar en un mayor riesgo de torsade de pointes. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope.

Fuentes

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