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Pimavanserin e Ultram

Definición de la interacción Pimavanserin e Ultram y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Pimavanserin <> Ultram
Relevancia: 15.03.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de traMADol junto con pimavanserin puede aumentar el riesgo de un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave y potencialmente mortal, aunque es relativamente raro efecto secundario. Puede ser más susceptible si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Además, el uso de medicamentos narcóticos para el dolor, junto con otros medicamentos que también causan depresión del sistema nervioso central puede causar efectos secundarios graves, incluyendo dificultad respiratoria, coma e incluso la muerte. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de los riesgos, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con estos medicamentos, ya sea juntos o solos. No beba alcohol con estos medicamentos sin la aprobación de su médico y no exceder de la dosis o la frecuencia y duración de uso prescrito por su médico. Además, debe evitar conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo estos medicamentos lo afectan a usted. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: Pimavanserin puede causar relacionados con la dosis de prolongación del intervalo QT. El Tramadol también puede prolongar el intervalo QT, y teóricamente, la administración simultánea de varios agentes que pueden prolongar el intervalo QT puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. En un minucioso QTc estudio realizado en 252 sujetos sanos, el máximo, el cambio medio en el intervalo QTc de la línea de base fue de 13,5 mseg al doble de la terapéutica pimavanserin la dosis a un estado estable. En 6 semanas premarketing controlado con placebo de la eficacia de los estudios, la media aumenta en el intervalo QTc fueron aproximadamente de 5 a 8 mseg en los pacientes que reciben el recomendado pimavanserin dosis de 34 mg una vez al día. Esporádicos Fridericia-intervalo QT corregido (QTcF) los valores de 500 ms o mayor, y el cambio de valores de referencia de 60 milisegundos o mayor se observó en los sujetos tratados con pimavanserin, aunque la incidencia general fue similar a la reportada para los grupos de placebo. No hubo informes de torsade de pointes arritmia o diferencias con respecto a placebo en cualquier otras reacciones adversas asociadas con el retraso de la repolarización ventricular debido a pimavanserin. El efecto de tramadol en el intervalo QT fue evaluado en un estudio aleatorizado, doble ciego, 4-way crossover, placebo - y positiva-controlado, de varias dosis de ECG estudio de 62 sujetos sanos. La máxima ajustada al placebo cambio medio desde la basal de QTcF fue de 5,5 ms en los 400 mg/día de brazo de tratamiento (100 mg cada 6 horas en los días 1 a 3 con una sola dosis 100 mg en el día 4) y 6.5 ms de 600 mg/día tratamiento brazo (150 mg cada 6 horas en los días 1 a 3 con una sola dosis de 150 mg en el día 4), ambos ocurridos en las 8 horas en punto en el tiempo. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). La medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

En GENERAL, EVITAR: el uso Concomitante de opioides como el tramadol con otras del sistema nervioso central (SNC), los antidepresivos como la pimavanserin puede resultar en hipotensión, sedación profunda, depresión respiratoria, coma y la muerte.

ADMINISTRACIÓN: la Administración conjunta de pimavanserin con tramadol general se deben evitar. Si la coadministración es necesario, la dosis y la duración de cada fármaco debe limitarse al mínimo necesario para conseguir el efecto clínico deseado. Los pacientes deben tener regulares Electrocardiogramas y será supervisado por arritmias cuando el intervalo QT se prolonga. Persistente QTc medidas que excedan de 500 mseg requerirá la suspensión de pimavanserin la terapia y la acción inmediata para corregir cualquier concomitante de factores de riesgo antes de reanudar el tratamiento. Debe tenerse especial cuidado en pacientes con sospecha de estar en un mayor riesgo de torsade de pointes. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Además, los pacientes deben ser monitoreados de cerca para detectar signos y síntomas de la depresión respiratoria y sedación, y se les recomienda evitar conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que sepa cómo estos medicamentos afectan.

Fuentes
  • US Food and Drug Administration "FDA warns about serious risks and death when combining opioid pain or cough medicines with benzodiazepines; requires its strongest warning. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM518672.pdf." ([2016, Aug 31]):
  • "Product Information. Nuplazid (pimavanserin)." Accelis Pharma, East Windsor, NJ.
Pimavanserin

Nombre genérico: pimavanserin

Marca comercial: Nuplazid

Sinónimos: no

Ultram

Nombre genérico: tramadol

Marca comercial: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades