Plavix e Prevacid OTC

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Hable con su médico antes de usar clopidogrel junto con lansoprazol. La combinación de estos medicamentos pueden reducir la eficacia de clopidogrel en la prevención de ataque al corazón o un derrame cerebral. La interacción es más probable que ocurra si usted está utilizando una dosis más alta de lansoprazole de lo recomendado o si usted lo está utilizando con demasiada frecuencia. Si usted tiene alguna preocupación, su médico o a su farmacéutico puede ser capaz de ofrecer sugerencias sobre alternativas más seguras para el ácido del estómago o úlcera mientras está en tratamiento con clopidogrel. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

MONITOR: la Administración concomitante de clopidogrel con lansoprazol no parece alterar de manera significativa la exposición sistémica al metabolito activo de clopidogrel o el efecto del fármaco sobre la inhibición de las plaquetas. En la bioactivación de clopidogrel es mediada en parte por el citocromo p450 2C19. Desde lansoprazole ha demostrado para inhibir el citocromo p450 2C19 in vitro, una interacción es teóricamente posible que los lleva a la reducción de la formación del metabolito activo de clopidogrel y la reducción de la eficacia terapéutica. En un estudio de 40 sujetos sanos que fueron citocromo p450 2C19 metabolizadores rápidos, la administración de clopidogrel 75 mg una vez al día en combinación con lansoprazol 30 mg durante 9 días resultó en aproximadamente un 14% de disminución en el promedio de la exposición sistémica (AUC) para el metabolito activo comparación con la administración de clopidogrel solo. Los parámetros farmacodinámicos también se midieron y se demostró que el cambio en la inhibición de la agregación plaquetaria (inducida por 5 mcM ADP) se relaciona con el cambio en la exposición a clopidogrel en su metabolito activo. La importancia clínica de este hallazgo no está clara. Sin embargo, los estudios observacionales han informado de que los Ibp como una clase puede reducir los efectos cardioprotectores de clopidogrel. En un basado en la población de estudio caso-control anidado entre los pacientes mayores de 66 años o más, que comenzó clopidogrel después del tratamiento del infarto agudo de miocardio, el uso concomitante de Ibp se asocia con un aumento significativo del riesgo a corto plazo de reinfarction. No se encontró asociación con más distante de la exposición a los Ibp o con la exposición a los antagonistas de los receptores H2. En un análisis estratificado del tipo de Ibp utilizado, pantoprazole no se asoció con la recurrencia de infarto de miocardio entre los pacientes que reciben clopidogrel. Sin embargo, el número de pacientes que reciben pantoprazole en el estudio fue relativamente pequeño. En comparación con ningún tratamiento, los otros inhibidores de la bomba de protones (lansoprazol, omeprazol, rabeprazol) fueron colectivamente asociado con un aumento del 40% en el riesgo de recurrencia de infarto de miocardio dentro de los 90 días iniciales de alta del hospital. En el Clopidogrel Medco los Resultados del Estudio, un análisis retrospectivo de 16,690 los pacientes que toman clopidogrel durante un año completo posterior a la colocación de endoprótesis coronaria reveló que los pacientes que también tuvo un PPI (esomeprazol, lansoprazol, omeprazol o pantoprazol) para un promedio de nueve meses experimentaron un aumento del 50% en el riesgo combinado de hospitalización de un ataque al corazón, accidente cerebrovascular, angina de pecho inestable, o la repetición de la revascularización. En concreto, el uso de un PPI se asoció con un aumento del 70% en el riesgo de ataque al corazón o angina de pecho inestable, un 48% de aumento en el riesgo de ictus o accidente cerebrovascular-como síntomas, y un 35% de aumento en la necesidad de repetir la coronaria procedimiento. Las tasas de eventos para el individuo que los Ibp son esomeprazole 24.9%, lansoprazol 24.3%, omeprazol 25.1%, y pantoprazole 29.2%, frente al 17,9% para el no-PPI grupo de control. En un estudio de 105 consecutivos de alto riesgo de la angioplastia coronaria en los pacientes que recibieron aspirina y clopidogrel, PPI usuarios tenían una significativamente menor antiplaquetarios respuesta a clopidogrel que los no consumidores, medido por la VASP (fosfoproteína estimulada por vasodilatador) ensayo de fosforilación, que proporciona un índice de reactividad plaquetaria a clopidogrel. No se observaron diferencias significativas en la respuesta antiplaquetaria fueron encontrados por los usuarios de estatinas, inhibidores de la ECA, la angiotensina II, antagonistas de los receptores, y los bloqueadores beta en comparación con las no usuarias.

GESTIÓN: de Acuerdo a la etiqueta del producto para lansoprazol, ningún ajuste de la dosis de clopidogrel es necesaria cuando se administra con un aprobado dosis de lansoprazol. Sin embargo, puede ser aconsejable para monitorear la eficacia terapéutica de clopidogrel durante el tratamiento concomitante. Un H2-antagonista de los receptores pueden ser sustituidos si una interacción que se sospeche.

Plavix

Nombre genérico: clopidogrel

Marca comercial: Plavix

Sinónimos: no

¿Qué es Plavix?

Prevacid OTC

Nombre genérico: lansoprazole

Marca comercial: FIRST Lansoprazole, Prevacid, Prevacid OTC, Prevacid SoluTab

Sinónimos: no

¿Qué es Prevacid OTC?