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Abilify Intramuscular e Clozapine

Definición de la interacción Abilify Intramuscular e Clozapine y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Abilify Intramuscular <> Clozapine
Relevancia: 24.04.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

La clozapina puede causar ocasionalmente cardiovasculares graves efectos secundarios, tales como baja presión arterial y paro cardíaco o respiratorio, y la combinación con otros medicamentos que también pueden tener estos efectos tales como el Aripiprazol puede aumentar el riesgo. Efectos secundarios cardiovasculares son más probable que ocurra en el inicio del tratamiento, después de un aumento de la dosis, o cuando el tratamiento se reinicia después de una interrupción. Otros efectos secundarios que puede aumentar también incluyen somnolencia, mareos, visión borrosa, confusión, sequedad de boca, calambres abdominales, estreñimiento, dificultad para orinar, intolerancia al calor, bajo recuento de glóbulos blancos, palpitaciones, y el ritmo irregular del corazón. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe evitar o limitar el uso de alcohol durante el tratamiento con estos medicamentos. Además, evite las actividades que requieran alerta mental, tales como conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo los medicamentos afectan a ti, y tenga cuidado al levantarse de una posición de sentado o acostado. Si usted olvida su clozapina dosis durante dos o más días, póngase en contacto con su médico antes de reanudar el tratamiento, como es posible que deba reiniciar en una dosis más baja. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Coadministración con otros agentes psicotrópicos pueden potenciar los efectos adversos de la clozapina sobre la función cardiovascular. La hipotensión ortostática con o sin síncope, en casos raros, acompañado por un profundo colapso y paro cardiorrespiratorio, se ha producido durante el inicio de tratamiento con clozapina solo y en combinación con otros agentes psicotrópicos, en ocasiones, incluso en la primera dosis. El riesgo es mayor durante la fase inicial de la titulación en asociación con el rápido aumento de la dosis. En un informe inicial de la dosis tan bajas como de 12,5 mg se asocia con el colapso y paro respiratorio. Otros efectos adversos que puede ser aumentado durante el uso de la clozapina con otros agentes psicotrópicos incluyen depresión del SNC, discinesia tardía, discrasias sanguíneas (leucopenia, neutropenia, agranulocitosis), taquicardia y cambios en el ECG, tales como prolongación del intervalo QT. Efectos anticolinérgicos de estos agentes también pueden ser de forma aditiva mayor. Excesivo de los efectos anticolinérgicos pueden resultar en íleo paralítico, hipertermia, golpe de calor, y los anticolinérgicos síndrome de intoxicación. Periféricos de los síntomas de la intoxicación por anticolinérgicos comúnmente incluyen midriasis, visión borrosa, enrojecimiento de la cara, fiebre, sequedad de la piel y las membranas mucosas, taquicardia, retención urinaria y estreñimiento. Central síntomas pueden incluir la pérdida de memoria, desorientación, incoherencia, alucinaciones, psicosis, delirio, hiperactividad, temblores o movimientos espasmódicos, la estereotipia, y convulsiones.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando se clozapina se inicia en los pacientes que reciben otros fármacos psicotrópicos. Los signos vitales deben ser estrechamente monitorizados. Los pacientes que han tenido incluso un breve intervalo de fuera de la clozapina (es decir, 2 o más días desde la última dosis) debe ser reiniciado con la dosis de 12,5 mg una vez o dos veces al día. El potencial de efectos aditivos sobre el intervalo QT y el aumento del riesgo de torsade de pointes arritmia también debe ser considerado cuando la clozapina se utiliza en combinación con fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos, algunos antipsicóticos atípicos (p. ej., asenapine, la quetiapina, la iloperidona, iloperidone, la paliperidona, risperidona, ziprasidona), o de otros agentes psicoterapéuticos que pueden prolongar el intervalo QT, tales como la amoxapina, haloperidol, maprotilina, mirtazapina y trazodona. Séricos de electrolitos como el potasio, el magnesio y el calcio, deben ser medidos al inicio y periódicamente durante el tratamiento, y cualquier anormalidad corregirse antes de iniciar la clozapina. Rutina de ECG de evaluación se puede detectar la prolongación del intervalo QTc, pero no siempre es eficaz en la prevención de las arritmias. La clozapina se debe suspender el tratamiento si el intervalo QTc, exceda de 500 mseg. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Los pacientes ambulatorios posible que desee evitar las actividades que requieran un estado de alerta mental hasta que sepa cómo estos agentes afectan. Una reducción de la dosis de uno o ambos medicamentos puede ser necesario si hay un exceso de efectos adversos desarrollar.

Fuentes
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  • Cohen MA, Alfonso CA, Mosquera M "Development of urinary retention during treatment with clozapine and meclizine [published erratum appears in Am J Psychiatry 1994 Jun;151(6):952]." Am J Psychiatry 151 (1994): 619-20
  • Moreau A, Jones BD, Banno V "Chronic central anticholinergic toxicity in manic depressive illness mimicking dementia." Can J Psychiatry 31 (1986): 339-41
  • "Product Information. Clozaril (clozapine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
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  • Johnson AL, Hollister LE, Berger PA "The anticholinergic intoxication syndrome: diagnosis and treatment." J Clin Psychiatry 42 (1981): 313-7
  • Sala M, Vicentini A, Brambilla P, et al. "QT interval prolongation related to psychoactive drug treatment: a comparison of monotherapy versus polytherapy." Ann Gen Psychiatry 4 (2005): 1
  • Zelman S, Guillan R "Heat stroke in phenothiazine-treated patients: a report of three fatalities." Am J Psychiatry 126 (1970): 1787-90
Abilify Intramuscular

Nombre genérico: aripiprazole

Marca comercial: Abilify, Abilify Discmelt, Abilify Maintena, Aristada, Abilify MyCite, Aristada Initio

Sinónimos: Abilify

Clozapine

Nombre genérico: clozapine

Marca comercial: Clozaril, Fazaclo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

Sinónimos: CloZAPine

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades