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Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) e Black Cohosh

Definición de la interacción Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) e Black Cohosh y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors) <> Black Cohosh
Relevancia: 24.12.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar tocilizumab junto con el cohosh negro. Los productos que contienen el cohosh negro se han divulgado para causar daño hepático en casos raros, y la toma con otros medicamentos que también pueden afectar el hígado, tales como el tocilizumab puede aumentar ese riesgo. Usted debe evitar o limitar el uso de alcohol durante el tratamiento con estos medicamentos. Llame a su médico de inmediato si usted tiene fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, dolor abdominal, orina oscura, heces pálidas, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de daño hepático. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: el uso Concomitante de cohosh negro (Cimicifuga racemosa rizoma) con otros agentes que son conocidos para inducir hepatotoxicidad, en teoría, puede aumentar el riesgo de lesión hepática. El cohosh negro se ha sospechado en los raros casos de toxicidad hepática que van desde pruebas de función hepática anormales y la ictericia a diversas formas de hepatitis e insuficiencia hepática que requieren de un trasplante. El inicio ha sido por lo general dentro de los primeros 3 meses después de la iniciación de cohosh negro. Aunque aproximadamente la mitad de los casos resultó en la hospitalización, la que más ha mejorado o se resuelve después de la discontinuación del producto. Muchos de los casos no fueron bien documentados con respecto a la concreta formulación a base de hierbas y la dosis que se usa o plazos de tratamiento en relación a la aparición de la reacción, o que se complica por varios factores de confusión. Algunos de los casos también participan los productos que contienen varios a base de hierbas u otras sustancias medicinales. Sin embargo, la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) y el Comité de Productos Medicinales a base de Hierbas (HMPC) revisó 42 casos y publicado una evaluación de la declaración en el 2006, lo que indica una posible relación entre los productos que contienen rizoma de Cimicifuga racemosa humanos y hepatotoxicidad. Los Medicamentos y productos Sanitarios regulatory Agency (MHRA) del reino unido, también se emite un informe de evaluación del apoyo de una asociación causal después de analizar los datos de más de 40 casos recibidos a través de su sistema de presentación de informes y sistemas similares en otros países, así como en la literatura publicada. Hepatotoxicidad advertencias que se requiere actualmente en los productos que contienen el cohosh negro se comercializa en muchos países Europeos y Australia.

GESTIÓN: Hasta que haya más información disponible, los pacientes deben evitar el uso de cohosh negro si están recibiendo otros posibles agentes hepatotóxicos (por ejemplo, el paracetamol, el alcohol, los andrógenos y esteroides anabólicos; agentes antituberculosos; azoles antimicóticos; inhibidores de la ECA; ciclosporina (dosis altas); disulfiram; los antagonistas de los receptores de la endotelina; los interferones; cetólido y antibióticos macrólidos; inhibidores de la cinasa; minocycline; agentes antiinflamatorios no esteroideos; nucleósidos inhibidores de la transcriptasa inversa; los inhibidores del proteasoma; retinoides; sulfonamidas; el tamoxifeno, tiazolidinedionas; tolvaptan; vincristina; zileuton; anticonvulsivos como la carbamazepina, hidantoínas, felbamato, y el ácido valproico; la disminución de lípidos medicamentos como el fenofibrato, lomitapide, mipomersen, niacina, y las estatinas; otras hierbas y suplementos nutricionales tales como el chaparral, la consuelda, la DHEA, la cava, el aceite de poleo, y arroz de levadura roja). Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica si la experiencia de los posibles signos y síntomas de hepatotoxicidad, tales como fiebre, erupción, picor, anorexia, náuseas, vómitos, fatiga, malestar general, dolor en cuadrante superior derecho, orina oscura, heces pálidas, y la ictericia.

Fuentes
  • Whiting PW, Clouston A, Kerlin P "Black cohosh and other herbal remedies associated with acute hepatitis." Med J Aust 177 (2002): 440-3
  • Low Dog T "Menopause: a review of botanical dietary supplements." Am J Med 118(12 Suppl 2) (2005): 98-108
  • Therapeutic Research Faculty "Natural Medicines Comprehensive Database. Available from: URL: http://www.naturaldatabase.com." ([1995-2008...]):
  • MHRA UKPAR "Black Cohosh: UK Public Assessment Report. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/home/groups/es-herbal/documents/websiteresources/con2024279.pdf." ([cited 2008]):
  • Lee WM "Drug-induced hepatotoxicity." N Engl J Med 349 (2003): 474-85
  • Westphal JF, Vetter D, Brogard JM "Hepatic side-effects of antibiotics." J Antimicrob Chemother 33 (1994): 387-401
Actemra (Tocilizumab Auto-Injectors)

Nombre genérico: tocilizumab

Marca comercial: Actemra, Actemra ACTPen

Sinónimos: Actemra

Black Cohosh

Nombre genérico: black cohosh

Marca comercial:

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades