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Actoplus Met e Gemfibrozil

Definición de la interacción Actoplus Met e Gemfibrozil y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Actoplus Met <> Gemfibrozil

Relevancia: 17.09.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Gemfibrozil puede aumentar significativamente los niveles en sangre de la pioglitazona. Usted puede ser más propenso a experimentar hipoglucemia o baja de azúcar en la sangre, cuando estos medicamentos se utilizan juntos. Los síntomas de hipoglucemia incluyen dolor de cabeza, mareos, somnolencia, nerviosismo, debilidad, temblor, náuseas, hambre, sudoración y palpitaciones. El riesgo de otras graves pero poco comunes los efectos secundarios de la pioglitazona tales como la retención de líquidos, edema macular (hinchazón en la parte posterior del ojo), nuevos o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca, las fracturas de los huesos, anemia y problemas en el hígado también puede ser mayor. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta visión borrosa u otras anomalías visuales; excesiva o ganancia rápida de peso, hinchazón en los tobillos o en las piernas; falta de aliento o dificultad para respirar, cansancio inusual; dolor en el pecho u opresión; o empeoramiento de las ya existentes problemas de corazón. Usted también debe buscar atención médica inmediata si presenta signos y síntomas de daño en el hígado, tales como fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, orina oscura, heces de color claro, y la coloración amarillenta de la piel o los ojos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con gemfibrozil puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de pioglitazona. El mecanismo propuesto es gemfibrozil la inhibición de la citocromo p450 2C8 mediada por el metabolismo de la pioglitazona. En 10 voluntarios sanos dado gemfibrozil 600 mg dos veces al día durante dos días antes de la coadministración con una única de 30 mg de la dosis de pioglitazona en el día 3, la media de la pioglitazona exposición sistémica (AUC) se incrementó en 3.4 veces y la vida media de eliminación de 6,5 a 15.1 horas. En otros dos estudios de 12 y 30 voluntarios sanos, gemfibrozil administrado de manera similar el aumento de la media del AUC de una única de 15 mg de la dosis de pioglitazona por 3.2 y 4.3 veces, respectivamente, y casi triplicó la media de la semivida de eliminación. La interacción está sujeta a un alto grado de variabilidad entre pacientes, que puede ser al menos parcialmente atribuible a la del citocromo p450 2C8 polimorfismo.

De GESTIÓN: teniendo en cuenta el potencial de la dosis-relacionados con los eventos adversos, una menor dosis de pioglitazona puede ser necesario cuando se utiliza con gemfibrozil. El etiquetado se recomienda una dosis máxima de 15 mg diarios cuando se utiliza con gemfibrozil o de otros potentes del citocromo p450 2C8 inhibidores. Cerca de la supervisión para el desarrollo de la hipoglucemia y otros efectos adversos, se recomienda, tales como la retención de líquido; ganancia de peso; nuevos o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca; pulmonar, periférico, edema macular; las fracturas de los huesos; anemia; y enzimas hepáticas elevadas. Los pacientes deben controlar regularmente su azúcar en la sangre y aprender cómo reconocer y tratar la hipoglucemia, que puede incluir síntomas tales como dolor de cabeza, mareos, somnolencia, nerviosismo, confusión, temblor, hambre, debilidad, sudoración y palpitaciones. Del mismo modo, los pacientes deben ser observados por la posible pérdida de control de la glucemia después de la discontinuación de gemfibrozil, y la pioglitazona se debe ajustar la dosis según sea necesario.

Fuentes

"Product Information. Actos (pioglitazone)" Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Aquilante CL, Kosmiski LA, Bourne DW, et al. "Impact of the CYP2C8 *3 polymorphism on the drug-drug interaction between gemfibrozil and pioglitazone." Br J Clin Pharmacol 75 (2013): 217-26
Daily EB, Aquilante CL "Cytochrome P450 2C8 pharmacogenetics: a review of clinical studies." Pharmacogenomics 10 (2009): 1489-510
Scheen AJ "Pharmacokinetic interactions with thiazolidinediones." Clin Pharmacokinet 46 (2007): 1-12
Ogilvie BW, Zhang D, Li W, et al. "Glucuronidation converts gemfibrozil to a potent, metabolism-dependent inhibitor of CYP2C8: implications for drug-drug interactions." Drug Metab Dispos 34 (2006): 191-7
Deng LJ, Wang F, Li HD "Effect of gemfibrozil on the pharmacokinetics of pioglitazone." Eur J Clin Pharmacol 61 (2005): 831-6
Jaakkola T, Backman JT, Neuvonen M, Neuvonen PJ "Effects of gemfibrozil, itraconazole, and their combination on the pharmacokinetics of pioglitazone." Clin Pharmacol Ther 77 (2005): 404-14
Totah RA, Rettie AE "Cytochrome P450 2C8: substrates, inhibitors, pharmacogenetics, and clinical relevance." Clin Pharmacol Ther 77 (2005): 341-52

Actoplus Met

Nombre genérico: metformin / pioglitazone

Marca comercial: Actoplus Met, Actoplus Met XR

Sinónimos: no

¿Qué es Actoplus Met?