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Acunivive 30 Injection System e Valturna

Definición de la interacción Acunivive 30 Injection System e Valturna y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Acunivive 30 Injection System <> Valturna
Relevancia: 04.08.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de aliskiren junto con valsartán puede aumentar el riesgo de efectos secundarios graves, como problemas renales, presión arterial baja, y los niveles altos de potasio en la sangre. Niveles altos de potasio pueden desarrollar una condición conocida como la hiperpotasemia, que en casos graves puede llevar a la insuficiencia renal, parálisis muscular, el ritmo irregular del corazón, y paro cardíaco. Estos medicamentos no deben ser utilizados conjuntamente, especialmente si usted es diabético o tiene problemas renales preexistentes. Otros factores de riesgo incluyen la edad avanzada, la deshidratación, insuficiencia cardíaca grave, o ataque cardíaco reciente. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Es importante mantener una adecuada ingesta de líquidos durante el tratamiento con estos medicamentos. Pregúntele a su médico si es necesario para que usted pueda limitar el consumo de alimentos ricos en potasio, tales como el tomate, las pasas, los higos, patatas, habas, bananas, plátanos, papayas, peras, melones, mangos, y potasio, sustitutos de sal que contienen. Usted debe buscar atención médica si experimenta náuseas, vómitos, debilidad, confusión, sensación de hormigueo en las manos y los pies, la sensación de pesadez en las piernas, un pulso débil, o un ritmo cardíaco lento o irregular, ya que estos pueden ser síntomas de la hiperpotasemia. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

CONTRAINDICADO: En pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal, la administración concomitante de aliskiren con inhibidores de la ECA o antagonistas del receptor de angiotensina (Bra) se ha asociado con un mayor riesgo de eventos adversos, incluyendo las complicaciones renales, hiperpotasemia e hipotensión. Análisis provisional de los datos de la ALTITUD de estudio después de 18 a 24 meses reveló ningún beneficio adicional y una mayor incidencia de eventos adversos cuando aliskiren 300 mg al día, frente a placebo, se añadió a un óptimo tratamiento cardiovascular, incluyendo un inhibidor de la ECA o ara ii. Otro hallazgo preliminar fue un ligero exceso de muerte o infarto en el grupo de aliskiren; sin embargo, la relación con aliskiren tratamiento no ha sido establecida. La ALTITUD fue un estudio multinacional en 8,606 pacientes de 36 países, la evaluación de los beneficios potenciales de aliskiren para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, renales y de eventos en pacientes con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal, que se sabe que están en alto riesgo de enfermedad cardiovascular y renal eventos. El ensayo se interrumpió en diciembre de 2011 por recomendación de la independiente de monitoreo de datos de la comisión que supervisa el estudio.

En GENERAL, EVITAR: En los pacientes sin diabetes, la administración concomitante de aliskiren con inhibidores de la ECA o ara ii pueden también asociarse con un mayor riesgo de hipotensión sintomática, la hiperpotasemia, y cambios en la función renal incluyendo fallo renal agudo. Todos los medicamentos que inhiben el sistema renina-angiotensina (RAS) puede tener estos efectos, que pueden ser aditivos durante la administración concomitante. El riesgo de hipotensión sintomática es el aumento en la presencia de marcado de volumen y/o depleción de sal. Las elevaciones en los niveles de potasio sérico mayor de 5.5 mEq/L fueron poco frecuentes con aliskiren solo (0,9% frente a 0,6% con placebo), pero el aumento del 5.5% cuando se utiliza en combinación con un inhibidor de la ECA en una población diabética. Los pacientes cuya función renal puede depender en parte de la actividad de la RAS, incluyendo aquellos con estenosis de la arteria renal, insuficiencia cardíaca grave, postinfarto de miocardio o depleción de volumen, puede estar en riesgo particular para el desarrollo de la insuficiencia renal aguda con estos fármacos.

ADMINISTRACIÓN: El uso de aliskiren con inhibidores de la ECA o ara ii se considera contraindicado en los pacientes con diabetes y debe evitarse en general, particularmente en pacientes con moderada a severa insuficiencia renal (es decir, el aclaramiento de creatinina (Clcr) < 60 mL/min). Los prescriptores no debe iniciar aliskiren en pacientes diabéticos que están tomando un inhibidor de la ECA o un ARB, y debe detener cualquier aliskiren-que contiene el tratamiento si estos pacientes que ya están recibiendo la combinación. Alternativa de tratamiento antihipertensivo debe ser considerado como necesario. La mayoría de los pacientes no obtienen ningún beneficio adicional de la terapia de combinación en relación a la monoterapia; por lo tanto, los riesgos potenciales que deben ser evaluados a fondo cuando aliskiren se prescribe con inhibidores de la ECA o ara ii para el tratamiento de la hipertensión esencial en pacientes sin diabetes. Volumen o el agotamiento de la sal debe ser corregidos antes de la iniciación del tratamiento. Rutina de monitoreo de la presión sanguínea, electrolitos y función renal, se recomienda, especialmente en los ancianos o en pacientes con empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o un riesgo de deshidratación. La suplementación de potasio general, debe evitarse a menos que sea monitoreado de cerca, y se debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica en caso de presentar signos y síntomas de la hiperpotasemia, tales como debilidad, apatía, confusión, sensación de hormigueo en las extremidades, y latido irregular del corazón.

Fuentes
  • Leclerc JM, Chief Scientific Officer and Senior Vice-President Clinical and Regulatory Affairs, Health Canada "Potential risks of cardiovascular and renal adverse events in patients with type 2 diabetes treated with aliskiren (RASILEZ) or aliskiren/hydrochlorothiazide (RASILEZ HCT). Available from: URL: http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/alt_formats/pdf/medeff/advisor" ([2012 Jan 18]):
  • MHRA. Medicines and Healthcare Regulatory Agency "Combination use of medicines from different classes of renin-angiotensin system blocking agents: risk of hyperkalaemia, hypotension, and impaired renal function--new warnings. Available from: URL: http://www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/DrugSafetyUpdate/" ([2014 June]):
  • National Kidney Foundation "KDOQI Clinical Practice Guideline for Diabetes and CKD: 2012 update." Am J Kidney Dis 60 (2012): 850-86
  • Novartis International AG "Novartis announces termination of ALTITUDE study with Rasilez Tekturna in high-risk patients with diabetes and renal impairment. Available from: URL: http://cardiobrief.files.wordpress.com/2011/12/novartis-aliskiren-altitude-pr.pdf." ([2011 Dec 20]):
  • "Product Information. Tekturna (aliskiren)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • EMA. European Medicines Agency "PRAC recommends against combined use of medicines affecting the renin-angiotensin (RAS) system: recommendation will now be considered by CHMP for final opinion. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/R" ([2014 Apr 11]):
Acunivive 30 Injection System

Nombre genérico: ketorolac

Marca comercial: Sprix, Toradol

Sinónimos: Ketorolac (nasal), Ketorolac (Nasal)

Valturna

Nombre genérico: aliskiren / valsartan

Marca comercial: Valturna

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades