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Acunivive 90 Injection System e Inotersen Sodium

Definición de la interacción Acunivive 90 Injection System e Inotersen Sodium y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Acunivive 90 Injection System <> Inotersen Sodium

Relevancia: 02.11.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de inotersen junto con el ketorolaco puede provocar graves y potencialmente mortales complicaciones de sangrado. El tratamiento con inotersen puede causar importantes y súbita reducción en el recuento de plaquetas, lo que puede conducir a sangrado en algunos casos. El riesgo de sangrado puede ser aún mayor cuando se combina con anticoagulantes u otros medicamentos que también pueden afectar el recuento de plaquetas o de la función. Además, inotersen puede causar problemas renales, incluyendo la glomerulonefritis, que es una condición inflamatoria de los riñones. La glomerulonefritis puede resultar en insuficiencia renal, y la combinación con otros medicamentos que también pueden afectar el riñón como el ketorolaco puede aumentar ese riesgo, especialmente si éste se toma en dosis altas o se utilizan de forma crónica. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe buscar atención médica inmediata si experimenta cualquier sangrado o moretones inusuales, o tiene otros signos y síntomas de hemorragia, tales como mareos, sensación de mareo, rojo o negro, alquitranadas, tos o vómitos, frescas o secas de sangre que parece café molido; dolor de cabeza severo; y la debilidad. También buscar asistencia médica si se desarrollan signos y síntomas que pueden sugerir la presencia de glomerulonefritis, tales como la hinchazón o inflamación en la cara, las manos o los pies; de nueva aparición o empeoramiento de la disnea o tos; sangre en la orina o la orina de color marrón; orina espumosa (proteína en la orina); y la disminución de la orina. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: la Coadministración de inotersen y medicamentos que interfieren con la función plaquetaria, tales como los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (Aine) pueden potenciar el riesgo de graves, potencialmente mortales complicaciones de sangrado, incluyendo espontánea intracraneal y hemorragia intrapulmonar. Inotersen causas de la reducción en el recuento de plaquetas que puede resultar en la repentinos e impredecibles trombocitopenia. En un premarketing ensayo clínico, el recuento de plaquetas por debajo de 100 x 10^9/L y 75 x 10^9/L se produjo en el 25% y el 14% de los pacientes que reciben inotersen, respectivamente, frente al 2% y ninguno de los pacientes que recibieron placebo, respectivamente. Treinta y nueve por ciento de inotersen los pacientes tratados con una línea de base en el conteo de plaquetas por debajo de los 200 x10^9/L tuvieron un nadir de plaquetas por debajo de 75 x 10^9/L, en comparación con el 6% de los pacientes con la línea de base de los recuentos de plaquetas 200 x10^9/L o más. Tres inotersen los pacientes tratados (3%) desarrollaron repentina trombocitopenia grave (es decir, el recuento de plaquetas por debajo de 25 x 10^9/L), todos los cuales habían surgen del tratamiento antiplaquetario anticuerpos IgG detectado poco antes o en el momento de la trombocitopenia severa. En 2 pacientes, la agregación plaquetaria causado uninterpretable de plaquetas medidas que el retraso en el diagnóstico y tratamiento de la trombocitopenia severa. La agregación plaquetaria puede ser causada por una reacción entre los anticuerpos antiplaquetarios y el ácido etilendiaminotetraacético (EDTA). En el ensayo clínico, el 23% de inotersen los pacientes tratados tenían al menos una uninterpretable recuento de plaquetas causada por la agregación plaquetaria, en comparación con el 13% de los pacientes tratados con placebo.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando se inotersen se prescribe con Aines. Un recuento de plaquetas debe ser obtenido antes de la iniciación de inotersen y regularmente durante y por lo menos 8 semanas después del tratamiento, de conformidad con el etiquetado del producto. Inotersen no debe ser administrado en pacientes con un recuento de plaquetas por debajo de 100 x 10^9/L o en pacientes que son incapaces de adherirse a las recomendadas para el laboratorio de monitoreo y las directrices de gestión. Los pacientes o sus cuidadores deben ser informados acerca de los signos y síntomas de la trombocitopenia y buscar atención médica si ocurren, incluyendo cualquier inusuales o sangrado prolongado (por ejemplo, petequias, equimosis, hematoma, hemorragia subconjuntival, sangrado gingival, epistaxis, hemoptisis, irregulares o más pesado de lo normal el sangrado menstrual, hematemesis, hematuria, hematoquezia, melena), rigidez en el cuello, o atípicos, dolor de cabeza severo. Si la trombocitopenia es la sospecha, obtener un recuento de plaquetas tan pronto como sea posible y retener más inotersen de dosificación hasta que el recuento de plaquetas está confirmado para ser aceptable. Un mensaje vuelva a comprobar el recuento de plaquetas es necesario si una plaqueta de medición no es interpretable (por ejemplo, se agrupó la muestra). El fabricante recomienda la terapia con glucocorticoides en pacientes con un recuento de plaquetas por debajo de 50 x 10^9/L y en los pacientes con sospecha de la inmunidad mediada por la trombocitopenia. Además, debe considerarse la suspensión de cualquier medicación concomitante que puede estar contribuyendo a la trombocitopenia y/o complicación hemorrágica, si es factible.

VIGILAR de CERCA: la Coadministración de inotersen con otros potencialmente nefrotóxicos como los Aines pueden aumentar el riesgo de insuficiencia renal debido a los aditivos de los efectos adversos sobre el riñón. Inotersen puede causar glomerulonefritis que puede resultar en dependiente de diálisis insuficiencia renal. En un premarketing ensayo clínico, glomerulonefritis se produjo en tres (3%) de los pacientes que reciben inotersen frente a ningún paciente que recibieron placebo. Detener inotersen por sí solo no resuelve las manifestaciones de la glomerulonefritis, y el tratamiento con un medicamento inmunosupresor fue necesario. Uno de los pacientes no reciben tratamiento inmunosupresor y se mantuvo dependiente de diálisis. Inotersen inducida por la glomerulonefritis puede ser acompañado por el síndrome nefrótico, las complicaciones que pueden incluir edema, hipercoagulabilidad con trombosis venosa o arterial y aumento de la susceptibilidad a la infección. Además, los oligonucleótidos antisentido como inotersen se pueden acumular en las células del túbulo proximal del riñón y provocar el aumento de la proteinuria tubular. De proteína en la orina a la relación de la creatinina (UPCR) mayor de 5 veces el límite superior de lo normal y aumento de la línea de base en la creatinina sérica mayor de 0,5 mg/dL se produjo en el 15% y el 11% de inotersen los pacientes tratados, respectivamente, en comparación con el 8% y el 2% de los pacientes en el grupo placebo, respectivamente.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución cuando se inotersen se prescribe con altas dosis y/o el uso crónico de Aine. La creatinina sérica, la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR), proteínas en la orina a la relación de la creatinina (UPCR), y un análisis de orina debe ser obtenido antes de la iniciación de inotersen y regularmente durante y por lo menos 8 semanas después del tratamiento, de conformidad con el etiquetado del producto. Inotersen generalmente no debe iniciarse en pacientes con un UPCR de 1000 mg/g o superior, o en pacientes que son incapaces de adherirse a las recomendadas para el laboratorio de monitoreo y las directrices de gestión. Los pacientes o sus cuidadores deben ser informados acerca de los signos y síntomas de la glomerulonefritis y buscar atención médica si ocurren, incluyendo edema, dificultad para respirar, tos, hematuria, y la disminución de la orina. Inotersen debe ser retenida en los pacientes que desarrollan una UPCR de 1000 mg/g o más, de eGFR o inferior a 45 mL/minuto/1,73 m2, a la espera de una nueva evaluación de la causa. Dosis semanal puede reanudarse una vez que el eGFR se incrementa en al menos 45 mL/minuto/1,73 m2, UPCR disminuye por debajo de 1000 mg/g, o la causa subyacente de la función renal, disminución que se corrija. En los pacientes con UPCR de 2000 mg/g o más, realizar una evaluación adicional para glomerulonefritis aguda como se indique clínicamente. Si glomerulonefritis aguda se confirma, inotersen debe ser descontinuado permanentemente.

Fuentes