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Advicor e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Definición de la interacción Advicor e Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Advicor <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Relevancia: 12.05.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de lovastatina junto con ciclosporina generalmente no se recomienda. La combinación de estos medicamentos puede aumentar significativamente los niveles de lovastatina. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios tales como daños en el hígado y una rara pero grave enfermedad llamada rabdomiólisis, que consiste en el desgaste del tejido muscular. En algunos casos, la rabdomiólisis puede causar daño renal e incluso la muerte. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan, o usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente de forma segura el uso de ambos medicamentos. Hágale saber a su médico de inmediato si usted tiene dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad durante el tratamiento con lovastatina o medicamentos similares, especialmente si estos síntomas son acompañados por fiebre o orina de color oscuro. Usted también debe buscar atención médica de inmediato si presenta fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, orina de color oscuro, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de daño hepático. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: la Administración concomitante con ciclosporina puede aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de lovastatina y su activa beta-hidroxiácido metabolito, la lovastatina ácido. El mecanismo propuesto es la ciclosporina inhibición de la intestinal y hepática citocromo p450 3A4, la isoenzima responsable de la depuración metabólica de la lovastatina y la lovastatina ácido. Además, la lovastatina ácido es un sustrato de la captación hepática transportadores de aniones orgánicos transporte polipéptido de la proteína (OATP) 1B1 y 1B3, que también son inhibidas por la ciclosporina. Cuando la lovastatina (10 mg una vez al día durante 10 días) se administró a 16 tratados con ciclosporina pacientes, hubo un 5 - 8-fold aumento en la lovastatina la exposición sistémica (AUC) en comparación con la lovastatina se administra solo. Los altos niveles de inhibidores de la HMG-CoA reductasa actividad inhibitoria en el plasma se asocia con un mayor riesgo de musculoesqueléticos toxicidad. Miopatía que se manifiesta como dolor muscular y/o debilidad asociada con extremadamente elevados de creatina quinasa excede de diez veces el límite superior de la normalidad se ha reportado ocasionalmente. La rabdomiólisis también ha ocurrido raramente, lo cual puede estar acompañado por insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria y puede resultar en la muerte. Ha habido numerosos informes de casos de musculoesqueléticos toxicidad asociada con el uso de ciclosporina y de la HMG-CoA reductasa, incluyendo la lovastatina y la levadura roja de arroz.

ADMINISTRACIÓN: el uso Concomitante de lovastatina o la levadura roja de arroz (que contiene la lovastatina) con ciclosporina en general se deben evitar. Algunas autoridades consideran que esta combinación contraindicado. Fluvastatina o pravastatina puede ser una alternativa adecuada, aunque de menor dosis de las estatinas se recomienda en combinación con ciclosporina. El etiquetado del producto para la fluvastatina recomienda que la fluvastatina dosis no deben exceder los 20 mg dos veces al día cuando se administra con ciclosporina. El etiquetado del producto para la pravastatina recomienda iniciar pravastatina 10 mg/día y no superior a 20 mg/día cuando se administra con ciclosporina. En general, los beneficios del uso de las estatinas en combinación con ciclosporina deben ser cuidadosamente sopesados frente a los riesgos potenciales. Todos los pacientes que reciben tratamiento con estatinas se debe aconsejar a informar inmediatamente de cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad, particularmente si se acompaña de fiebre, malestar y/o orina de color oscuro. La terapia debe suspenderse si la creatina quinasa es marcadamente elevada en ausencia de ejercicio intenso o si miopatía de lo contrario se sospecha o diagnostica.

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