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Allopurinol e Mercaptopurine

Definición de la interacción Allopurinol e Mercaptopurine y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Allopurinol <> Mercaptopurine

Relevancia: 12.11.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de alopurinol junto con la mercaptopurina puede aumentar los efectos de la mercaptopurina. Esto puede causar fiebre, escalofríos, dolor de garganta, dolor del cuerpo, debilidad, dolor muscular, sangrado o moretones fáciles, llagas en la boca, heces pálidas, orina oscura, o la náusea grave, vómitos, y diarrea. Si su médico le recete estos medicamentos juntos, usted puede necesitar un ajuste de dosis o pruebas especiales para poder tomar ambos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: Alopurinol puede potenciar los efectos farmacológicos de la administración oral de tiopurinas. Severa depresión de la médula ósea y otros toxicidad han sido asociadas con el uso concomitante de alopurinol y la mercaptopurina (6-MP) o azatioprina, el último de los cuales se metaboliza a la 6-MP en vivo. El mecanismo está pensado para ser allopurinol inhibición de la 6-MP metabolismo de primer paso a través de insuficiencia hepática o intestinal de la xantina oxidasa, la enzima que cataliza la inactivación de la 6-MP. En un estudio, allopurinol pre-tratamiento resultó en casi un 500% de aumento en la concentración plasmática máxima (Cmáx) y el área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) de la oral, la 6-MP. No se observaron efectos sobre la farmacocinética de la vía intravenosa 6-MP. En un estudio retrospectivo de 24 de corazón y/o pulmón trasplante de los pacientes que reciben azatioprina, los investigadores encontraron que el 46% se convirtió en leukopenic, 30% moderadamente anémico, y el 22% de la púrpura en el plazo de 3 meses después de iniciar el tratamiento con allopurinol a pesar de cumplimiento general de la tiopurina reducción de la dosis de directrices. Por lo tanto, la disminución de la dosis por mayoría de dos tercios, o mayor, como a menudo se recomienda no elimina el riesgo de myelotoxicity.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si el medicamento debe ser usado concomitantemente con oral tiopurinas. La mayoría de las autoridades recomiendan que tiopurina dosis se redujo a aproximadamente 1/4 a 1/3 de la dosis habitual, y el paciente es monitoreado de cerca para hematológicas y otras toxicidad. Las siguientes dosis debe ser ajustada en base a la respuesta terapéutica y la aparición de efectos adversos. Los pacientes deben ser advertidos para consultar a su médico si se desarrollan signos y síntomas sugestivos de tiopurina toxicidad, tales como fiebre, escalofríos, dolor de garganta, fatiga, letargo, palidez, anorexia, ictericia, orina oscura, náuseas, vómitos, signos de infección local, y sangrado o moretones inusuales.

Fuentes

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