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Atorvastatin Calcium e Ranexa

Definición de la interacción Atorvastatin Calcium e Ranexa y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Atorvastatin Calcium <> Ranexa

Relevancia: 06.06.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Ranolazine puede aumentar significativamente los niveles en sangre de atorvastatina. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios tales como daños en el hígado y una rara pero grave enfermedad llamada rabdomiólisis, que consiste en el desgaste del tejido muscular. En algunos casos, la rabdomiólisis puede causar daño renal e incluso la muerte. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de los riesgos, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Su médico también puede ser capaz de prescribir alternativas que no interactúan. Hágale saber a su médico de inmediato si usted tiene dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad durante el tratamiento con atorvastatina o medicamentos similares, especialmente si estos síntomas son acompañados por fiebre o orina de color oscuro. Usted también debe buscar atención médica de inmediato si presenta fiebre, escalofríos, dolor de las articulaciones o hinchazón, sangrado o moretones inusuales, erupción de piel, picor, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, orina de color oscuro, y/o coloración amarillenta de la piel o los ojos, ya que estos pueden ser los signos y síntomas de daño hepático. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

AJUSTE de DOSIS: la Coadministración con ranolazine puede aumentar las concentraciones plasmáticas de atorvastatina y potenciar el riesgo de miopatía inducida por las estatinas. El mecanismo implica la reducción del aclaramiento de atorvastatina debido a la inhibición de la intestinal y hepática citocromo p450 3A4 por ranolazina. Cuando atorvastatina 80 mg una vez al día fue administrada con ranolazine 1000 mg dos veces al día en voluntarios sanos, la media de la atorvastatina concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) se incrementó en aproximadamente el 40% y 30%, respectivamente, mientras que la Cmax y el AUC de atorvastatina metabolitos aumentó menos del 35%. Los altos niveles de inhibidores de la HMG-CoA reductasa actividad inhibitoria en el plasma se asocia con un mayor riesgo de musculoesqueléticos toxicidad. Miopatía que se manifiesta como dolor muscular y/o debilidad asociada con extremadamente elevados de creatina quinasa excede de diez veces el límite superior de la normalidad se ha reportado ocasionalmente. La rabdomiólisis también ha ocurrido raramente, lo cual puede estar acompañado por insuficiencia renal aguda secundaria a mioglobinuria y puede resultar en la muerte.

GESTIÓN: Los beneficios de usar atorvastatin en combinación con ranolazine debe sopesarse cuidadosamente el potencial aumento del riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis. Una menor dosis de atorvastatina debe ser considerado y estrecha monitorización clínica recomienda si el uso concomitante es necesario. Fluvastatina, pitavastatin, pravastatina y rosuvastatina puede ser alternativas más seguras en pacientes que reciben ranolazine, ya que no son sustratos del citocromo p450 3A4. Todos los pacientes que reciben tratamiento con estatinas se debe aconsejar a informar inmediatamente de cualquier dolor muscular inexplicable, sensibilidad, o debilidad, particularmente si se acompaña de fiebre, malestar y/o orina de color oscuro. La terapia debe suspenderse si la creatina quinasa es marcadamente elevada en ausencia de ejercicio intenso o si miopatía de lo contrario se sospecha o diagnostica.

Fuentes

Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Correa D, Landau M "Ranolazine-induced myopathy in a patient on chronic statin therapy." J Clin Neuromuscul Dis 14 (2013): 114-6
Thompson PD, Clarkson P, Karas RH "Statin-associated myopathy." JAMA 289 (2003): 1681-90
"Product Information. Ranexa (ranolazine)." Calmoseptine Inc, Huntington Beach, CA.
Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74

Atorvastatin Calcium

Nombre genérico: atorvastatin

Marca comercial: Lipitor

Sinónimos: Atorvastatin, AtorvaSTATin

¿Qué es Atorvastatin Calcium?