¿Qué es Atropine Sulfate?
Se utiliza como medicación preoperatoria para inhibir la salivación y las secreciones excesivas de las vías respiratorias (antisialagogue). Sin embargo, la corriente de la práctica quirúrgica (p. ej., el uso de anestésicos generales, que no estimulan salivales y traqueobronquial las secreciones) ha reducido la necesidad de controlar el exceso de secreciones de las vías respiratorias durante la cirugía.
Se utiliza para prevenir otros efectos colinérgicos durante la cirugía (por ejemplo, arritmias cardiacas, hipotensión, bradicardia), secundario a una excesiva estimulación vagal, la estimulación del seno carotideo, o farmacológico efecto de las drogas (p. ej., succinilcolina).
Se utiliza para bloquear adversos efectos muscarínicos de agentes anticolinesterasa (por ejemplo, neostigmina, piridostigmina) que se utiliza después de la cirugía para revertir los efectos de los bloqueantes neuromusculares.
Se utiliza como una premedicación para la bradicardia durante la emergencia pediátrica de la intubación. No se recomienda rutinariamente debido a la falta de pruebas en su apoyo, pero puede considerarse en situaciones en que existe un aumento del riesgo de bradicardia (por ejemplo, cuando succinilcolina se utiliza para facilitar la intubación).
Ineficaz para la prevención de ácido-neumonitis por aspiración durante la cirugía.
ACL y Bradiarritmias
Se utiliza en las ACL para la gestión de una bradicardia sintomática. Invierte cholinergically mediada por disminuciones en el ritmo cardíaco, la resistencia vascular sistémica y la presión arterial.
Considerado inicial de la droga de elección en adultos con problemas de bradicardia (por ejemplo, que acompañado por la alteración del estado mental, isquemia cardíaca, insuficiencia cardíaca aguda, hipotensión u otros signos de shock).
En soporte vital avanzado pediátrico (PALS), que se utiliza para el tratamiento de la bradicardia secundaria a un aumento de la actividad vagal o AV principal bloque cuando la bradicardia persiste a pesar de una adecuada oxigenación, la ventilación y la RCP (si está indicado).
Anteriormente se incluían en las ACL directrices para el tratamiento de la asistolia o actividad eléctrica sin pulso (PEA) durante la RCP; sin embargo, el uso rutinario durante el paro cardíaco no se recomienda debido a la falta de pruebas que demuestren el beneficio.
Puede ser beneficioso para el tratamiento de la AV nodal de bloque. Sin embargo, no es probable que sea eficaz en pacientes con el tipo II de segundo grado o tercer grado de bloqueo AV, incluyendo tercer grado de bloqueo AV acompañado por un nuevo gran complejo QRS donde la ubicación de bloque está en o por debajo de la His-Purkinje nivel; transcutánea ritmo o tasa acelerada de los beta-adrenérgicos de drogas (por ejemplo, la dopamina o epinefrina) preferido en estos pacientes hasta transvenoso la estimulación se puede realizar.
Se utiliza en pacientes con infarto de miocardio que desarrollan síntomas o hemodinámicamente inestable bradicardia sinusal. Otros usos en MI configuración incluyen el tratamiento de la bradicardia sostenida y la hipotensión asociada con la nitroglicerina, el uso y el tratamiento de las náuseas y los vómitos asociados con el uso de morfina.
Usar con precaución en presencia de infarto agudo de isquemia o infarto de miocardio debido a que la frecuencia cardíaca es un determinante importante de los requerimientos de oxígeno del miocardio.
Puede ser ineficaz en los pacientes que han sido sometidos a trasplante cardíaco debido a la falta de inervación vagal en el corazón trasplantado. Riesgo de paradójica disminución de la frecuencia cardíaca y de alto grado de bloqueo AV en los pacientes que reciben atropina después de un trasplante cardíaco.
Intoxicación Por Plaguicidas
Se utiliza de forma concomitante con un colinesterasa reactivator (pralidoxima) para revertir los efectos muscarínicos asociados con la exposición a tóxicos a organofosforados pesticidas anticolinesterasa.
Se utiliza para revertir los efectos muscarínicos asociados con la exposición a tóxicos a carbamato de pesticidas anticolinesterasa. Concomitante de la colinesterasa reactivator (pralidoxima), la terapia puede no ser necesario.
Un reto (de prueba) de la dosis de atropina puede ser útil en el diagnóstico de intoxicación colinérgica. El fracaso de el reto de la dosis para obtener los típicos efectos antimuscarínicos (por ejemplo, midriasis, taquicardia, sequedad de las mucosas) sugiere fuertemente la presencia de organofosforados o carbamatos intoxicación.
El uso de atropina en conjunción con otras medidas de protección (por ejemplo, la descontaminación, la evacuación inmediata, especializada máscaras y ropa) y los tratamientos (por ejemplo, anticonvulsivante para las convulsiones).
Agente De Guerra Química Envenenamiento
Se utiliza de forma concomitante con un colinesterasa reactivator (pralidoxima) para revertir los efectos muscarínicos asociados con la exposición a tóxicos a organofosforados anticolinesterasa agentes nerviosos (por ejemplo, sarin, soman, tabun, VX [methylphosphonothioic ácido]) en el contexto de la guerra química o el terrorismo.
El manejo inicial de la agente nervioso intoxicación incluye agresivo control de la vía aérea y la ventilación (administración de la nebulización de beta-adrenérgicos agonistas (por ejemplo, albuterol] y antimuscarínicos [por ejemplo, bromuro de ipratropio] puede ser necesario), y la administración de atropina y pralidoxima; diazepam puede ser necesario para el control de las convulsiones.
La Intoxicación Por Setas
Tratamiento de los efectos muscarínicos tóxicos asociados con la ingestión de las setas que contiene muscarina (por ejemplo, ciertos miembros de la Clitocybe y Inocybe géneros). Sin embargo, la toxicidad sustancial es infrecuente, y de apoyo sintomático de atención (por ejemplo, atropina) rara vez es necesario.
Radiográfica Utiliza
Ha sido utilizada para facilitar hipotónica duodenography o el contraste examen del colon; sin embargo, el glucagón parece ser más eficaz, y generalmente se prefiere en estos exámenes.
Se ha utilizado para aumentar la visualización del tracto urinario en la urografía de excreción.
Broncoespasmo
Ha sido utilizado por inhalación oral como un broncodilatador para el tratamiento a corto plazo del broncoespasmo asociado con el asma bronquial, la bronquitis y la EPOC; sin embargo, una solución para inhalación oral ya no están disponibles comercialmente en los estados unidos.
Trastornos gastrointestinales
Ha sido utilizado como coadyuvante en el tratamiento de la enfermedad de úlcera péptica; sin embargo, no hay datos concluyentes de que la droga favorece la cicatrización, disminuye la tasa de recurrencia, o evita las complicaciones de las úlceras pépticas.
Con el advenimiento de las terapias más efectivas para el tratamiento de la enfermedad de úlcera péptica, antimuscarínicos tienen utilidad limitada en esta condición.
Ha sido utilizado en el tratamiento de trastornos funcionales de la motilidad GI, tales como el síndrome de intestino irritable; sin embargo, la eficacia es limitada. Utilizar sólo si las otras medidas (por ejemplo, la dieta, la sedación, el asesoramiento, la mejora de los factores ambientales) han sido de poco o ningún beneficio.
GU Trastornos
Ha sido utilizado como terapia adyuvante en el manejo de hypermotility trastornos del tracto urinario inferior. Puede proporcionar alivio de los síntomas, pero la causa subyacente debe ser determinada y específicamente tratados.
Con la excepción de desinhibida o reflejo de una vejiga neurogénica, en general existe poca evidencia para apoyar el uso de antimuscarínicos en el tratamiento de diversas GU trastornos.
Desórdenes Biliares
Ha sido utilizado en combinación con morfina u otros opiáceos para el alivio sintomático de la biliar o cólico renal; sin embargo, sólo ejerce débil biliar acción antiespasmódica.
La Pancreatitis
Ha sido utilizado para reducir el dolor y la hypersecretions en la pancreatitis aguda, pero poca evidencia de beneficio.
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