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Azithromycin 3 Day Dose Pack e Tacrolimus Extended-Release Tablets

Definición de la interacción Azithromycin 3 Day Dose Pack e Tacrolimus Extended-Release Tablets y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Azithromycin 3 Day Dose Pack <> Tacrolimus Extended-Release Tablets
Relevancia: 25.12.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de azitromicina junto con tacrolimus puede aumentar el riesgo de un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar o latidos cardíacos rápidos o fuertes durante el tratamiento con estos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: Tanto en la azitromicina y tacrolimus rara vez se han asociado con la prolongación del intervalo QT. Teóricamente, el uso concomitante puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de estos agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

MONITOR: en raras ocasiones, la azitromicina ha sido reportado para aumentar las concentraciones plasmáticas de tacrolimus. El mecanismo exacto no ha sido establecida, ya que la azitromicina es que generalmente no se considera un inhibidor del citocromo p450 3A4 o de la P-glicoproteína, de que el tacrolimus es un sustrato. Evidencia de apoyo es limitado a dos informes de casos publicados. En un informe, un paciente que recibe intravenosa tacrolimus tenía un doble aumento en sus niveles de tacrolimus tres días después de la iniciación de azitromicina 500 mg/día. En el otro informe, un trasplante de corazón paciente había aumentado tacrolimus niveles en sangre tras la administración intravenosa de la azitromicina y la ceftriaxona. Tacrolimus disminución de los niveles después de la interrupción de la ceftriaxona y cambiar de vía intravenosa a oral de azitromicina. En contraste, un curso de 10 días de azitromicina parecer no tuvo ningún efecto significativo en la concentración sérica de creatinina o niveles de tacrolimus en un trasplante de médula ósea de los pacientes tratados con tacrolimus.

GESTIÓN: Precaución y monitorización clínica se recomienda cuando la azitromicina y el tacrolimus se prescribe en combinación. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope. Puede ser apropiado para supervisar los niveles de tacrolimus más de cerca siguientes a la iniciación o la interrupción de la azitromicina.

Fuentes
  • "Product Information. Zithromax (azithromycin)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
  • Mori T, Aisa Y, Nakazato T, Yamazaki R, Ikeda Y, Okamoto S "Tacrolimus-azithromycin interaction in a recipient of allogeneic bone marrow transplantation." Transpl Int 18 (2005): 757-8
  • Ibrahim RB, Abella EM, Chandrasekar PH "Tacrolimus-clarithromycin interaction in a patient receiving bone marrow transplantation." Ann Pharmacother 36 (2002): 1971-1972
  • Shullo MA, Schonder K, Teuteberg JJ "Elevated tacrolimus levels associated with intravenous azithromycin and ceftriaxone: a case report." Transplant Proc 42 (2010): 1870-2
Azithromycin 3 Day Dose Pack

Nombre genérico: azithromycin

Marca comercial: Azithromycin 3 Day Dose Pack, Azithromycin 5 Day Dose Pack, Zithromax, Zithromax IV, Zithromax Tri-Pak, Zithromax Z-Pak, AzaSite, Zmax

Sinónimos: no

Tacrolimus Extended-Release Tablets

Nombre genérico: tacrolimus

Marca comercial: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria

Sinónimos: Tacrolimus (oral and injection), Tacrolimus (Systemic)

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida