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Bedaquiline e Zytiga

Definición de la interacción Bedaquiline e Zytiga y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Bedaquiline <> Zytiga

Relevancia: 18.04.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

El uso de bedaquiline junto con abiraterone puede aumentar el riesgo de un ritmo cardíaco irregular que puede ser grave y potencialmente mortal, aunque es relativamente raro efecto secundario. Puede ser más susceptible si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Hable con su médico si usted tiene cualquier pregunta o preocupación. Su médico puede ya ser conscientes de los riesgos, pero se ha determinado que este es el mejor curso de tratamiento para usted y ha tomado las precauciones del caso y es el seguimiento de cerca para cualquier posible complicación. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con estos medicamentos, ya sea juntos o solos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

VIGILAR de CERCA: Bedaquiline puede causar relacionados con la dosis de prolongación del intervalo QT. Teóricamente, la coadministración con otros agentes que pueden prolongar el intervalo QT puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. En un estudio clínico, el incremento medio de Fridericia-intervalo QT corregido (QTcF) fue de 9.9 ms en los pacientes que recibieron bedaquiline y 3.5 ms en los pacientes que recibieron placebo después de la primera semana de tratamiento. El mayor incremento medio en el intervalo QTc durante las 24 semanas de bedaquiline tratamiento fue de 15.7 mseg, en comparación con el 6,2 mseg para placebo en la semana 18. QT aumenta a partir de la línea de base en el bedaquiline grupo persistió incluso después del tratamiento fue detenido. En otro estudio donde los pacientes con ninguna de las opciones de tratamiento recibido otros QT-prolongación de los medicamentos utilizados para tratar la tuberculosis, el uso concurrente de bedaquiline resultó en aditivo de prolongación del intervalo QT proporcional al número de QT medicamentos que prolongan en el régimen de tratamiento. Los pacientes que reciben bedaquiline a solas con ningún otro QT medicamentos que prolongan desarrollado una media de QTcF aumento por encima de la línea de base de 23.7 mseg. No había QT segmento de duración en exceso de 480 mseg en este grupo, mientras que en los pacientes que recibieron al menos otros dos QT medicamentos que prolongan desarrollado una media de QTcF prolongación de 30,7 mseg sobre la línea de base, lo que resulta en QTcF segmento de duración en exceso de 500 mseg en un paciente. Media aumenta en el intervalo QTc también fueron mayores en los 17 sujetos que estaban utilizando clofazimine con bedaquiline que en aquellos que no estaban usando clofazimine con bedaquiline (31.9 mseg vs 12.3 mseg en la semana 24). No había documentado casos de torsade de pointes en la seguridad de la base de datos. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s).

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si bedaquiline se utiliza en combinación con otros fármacos que pueden prolongar el intervalo QT. ECG y niveles séricos de electrolitos como el potasio, el magnesio y el calcio, deben ser monitoreados antes de comenzar el bedaquiline terapia y periódicamente durante el tratamiento, de conformidad con el etiquetado del producto. La hipopotasemia, hipomagnesemia e hipocalcemia debe ser corregido antes de bedaquiline de la administración. Todos QT-la prolongación de las drogas, incluidos el bedaquiline debe interrumpirse en pacientes que desarrollan clínicamente significativo de la arritmia ventricular o un intervalo QTcF mayor que 500 ms confirmada por la repetición de ECG. Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope.

Fuentes