Betamethasone Cream e Tetanus Immune Globulin

• Nombre genérico: betamethasone topical
• Formas de dosificación: crema
• Otras marcas comerciales: Diprolene, Luxiq, Sernivo, Diprosone, Uticort, Betanate, Alphatrex, Del-Beta, Maxivate, Valisone, Beta-Val, Betatrex, Betaderm, Diprolene AF, Teladar

La betametasona es un esteroide que impide la liberación de sustancias en el cuerpo que causan inflamación.

Betamethasone topical (para la piel) se usa para el tratamiento de la inflamación y picazón causada por una serie de condiciones de la piel tales como el eczema o la psoriasis.

Betamethasone topical puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

• Nombre genérico: tetanus immune globulin
• Formas de dosificación: no
• Otras marcas comerciales: HyperTET S/D

Profilaxis del tétanos en personas con tétanos propensas a las heridas que previamente han recibido <3 dosis de un preparado que contenga toxoide tetánico adsorbido o cuya vacunación contra el tétanos estado es incierto.

TIG proporciona temporal de la inmunidad pasiva contra el tétanos. No es un sustituto para la inmunización activa con un preparado que contenga toxoide tetánico adsorbidos y no es un sustituto para una adecuada atención médica y quirúrgica de contaminados o potencialmente contaminados heridas. (Véase el General en virtud de la Dosis y Administración).

El tétanos es una enfermedad potencialmente fatal causada por un neurotóxico exotoxina producida por la bacteria Clostridium tetani (tetanospasmina). Las esporas de C. tetani son ubicuos en el medio ambiente y se encuentra en el suelo y en los animales (por ejemplo, caballos, ovejas, vacas, perros, gatos, ratas, conejillos de indias, los pollos) y humanos tracto intestinal. Las esporas pueden contaminar las heridas abiertas, especialmente las heridas por punción o aquellos con tejido desvitalizado; anaeróbica de la herida condiciones de permitir que las esporas germinan y producen exotoxinas que difunden a través de la sangre y del sistema linfático. El tétanos Neonatal se produce en los bebés que nacen en condiciones no estériles a las mujeres insuficientemente vacunados contra el tétanos; la infección por lo general implica una contaminados muñón umbilical y se produce porque el bebé no tiene adquiridos en forma pasiva con anticuerpos maternos contra el tétanos. Obstétrica que ocurre dentro de las 6 semanas después del parto o de la terminación del embarazo, debido a la contaminación de heridas o abrasiones o inmundo partos o abortos. Tétanos generalizado se caracteriza por la rigidez y convulsiones espasmos musculares que generalmente involucran la mandíbula (trismo) y el cuello y luego generalizado. El tétanos se produce en todo el mundo, casi exclusivamente en individuos no vacunados o no vacunados contra la enfermedad. De un promedio de 31 casos reportados cada año en los estados unidos desde 2000 hasta 2007 (tasa de letalidad del 10%); 20 casos reportados en 2003. La mayoría de los casos de tétanos en los estados unidos se producen los siguientes efectos agudos de las lesiones o heridas (heridas, laceraciones, abrasiones) y suelen aparecer en adultos ≥40 años de edad; sin embargo, un aumento en la enfermedad ha sido reportada en adultos más jóvenes (por ejemplo, la heroína de los abusadores).

El tétanos propensas a las heridas incluyen las heridas contaminadas con suciedad, heces, tierra, o la saliva; las heridas por punción; avulsiones; y heridas producidas por aplastamiento, quemaduras o congelación. El tétanos también ha sido asociado con aparentemente limpio, heridas superficiales, procedimientos quirúrgicos, picaduras de insectos, mordeduras de animales, infecciones dentales, crónica, úlceras y las infecciones, y el abuso de drogas IV. El tétanos es una enfermedad no se transmite de persona a persona.

TIG no es necesario para la profilaxis de tétanos en los pacientes con heridas menores limpias (independientemente de su estado de vacunación) o para pacientes con tétanos propensas a las heridas que previamente han recibido ≥3 dosis de un preparado que contenga toxoide tetánico adsorbido.

En el caso de la lesión y de la posible exposición al tétanos, la necesidad para la inmunización activa contra el tétanos, con o sin la inmunización pasiva con TIG depende de la persona el estado de vacunación y la probabilidad de contaminación con los bacilos (por ejemplo, la condición de la herida, el origen de la contaminación). Consulte la Tabla 1 para ACIP directrices respecto a la profilaxis de tétanos.

Toxoide tetánico, la reducción de toxoides de difteria y tos ferina acelular adsorbida (Tdap). Una dosis de la vacuna Tdap es preferible a una dosis de Td en los adolescentes y adultos de 11 a 64 años de edad que no hayan recibido previamente una dosis de Tdap. El uso de Td en los individuos en este grupo de edad que habían recibido previamente una dosis de Tdap.

El tétanos y la difteria toxoides adsorbida (Td). Td se utiliza en adultos, adolescentes, niñas y niños ≥7 años de edad. Para niños de 6 semanas a 6 años de edad, DTaP generalmente está indicado, pero el DT puede ser utilizado si la tos ferina antígenos están contraindicados. La vacuna monovalente toxoide tetánico adsorbido en general sólo se utiliza cuando los preparados que contengan el tétanos y la difteria antígenos y los preparados que contienen el tétanos, la difteria y la tos ferina antígenos están contraindicados o no está disponible.

Si tan sólo 3 dosis de toxoide tetánico líquido (ya no están disponibles comercialmente en los estados unidos) se han recibido previamente, una cuarta dosis debe ser administrada como una preparación que contenga toxoide tetánico adsorbido.

Sí, si ha sido >10 años desde la última dosis de toxoide tetánico-que contiene la preparación.

Sí, si ha sido >5 años desde la última dosis de toxoide tetánico-que contiene la preparación; la mayor frecuencia de las dosis de refuerzo no es necesario y puede acentuar los efectos adversos.

Adaptado de las Recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) en la prevención de la difteria, el tétanos y la tos ferina publicado en MMWR Recomm Rep 1991; 40(RR-10):1-28, MMWR Recomm Rep 2006; 55(RR-3):1-43, y MMWR Recomm Rep 2006; 55(RR-17):1-37.

Cualquier persona cuya vacunación contra el tétanos estado es desconocido o incierto debería ser considerada como no contaba con dosis de toxoide tetánico adsorbido.

Antiinfecciosos no está indicado para la profilaxis de tétanos.

Tratamiento del Tétanos

Tratamiento del tétanos. Se utiliza en combinación con un anti-infecciosa activa en contra de C. tetani (por ejemplo, metronidazol, penicilina G) y con sedantes y relajantes musculares como sea necesario.

Tratamiento del tétanos neonatal en combinación con un anti-infecciosa activa en contra de C. tetani (p. ej., penicilina G).

La evidencia de la eficacia de las TIG en el tratamiento de los activos de la infección por tétanos es limitado y óptimo de dosis no establecida. Aunque TIG puede neutralizar independiente exotoxina, no afecta a la toxina ya vinculados a las terminaciones nerviosas.

La recuperación de la enfermedad del tétanos no da como resultado adquirida de forma natural el tétanos inmunidad. Tan pronto como sea posible, iniciar o completar la inmunización activa contra el tétanos el uso de un preparado que contenga toxoide tetánico adsorbido.