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Budeprion XL e Kaletra

Definición de la interacción Budeprion XL e Kaletra y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:
Budeprion XL <> Kaletra
Relevancia: 21.05.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Ritonavir puede disminuir los niveles en sangre y los efectos de bupropión. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Póngase en contacto con su médico si sus síntomas empeoran o su condición cambios durante el tratamiento con estos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con ritonavir puede disminuir las concentraciones plasmáticas de bupropion y sus metabolitos farmacológicamente activos. El mecanismo propuesto es ritonavir inducción del citocromo p450 2B6 mediada por el metabolismo del bupropión para hydroxybupropion y el metabolismo posterior de este último a través de la glucuronidación. Además, ritonavir puede inhibir el carbonilo de la reductasa de la enzima responsable de la formación de otros dos metabolitos. En voluntarios sanos, la administración de bupropión en combinación con 100 mg de ritonavir dos veces al día redujo el bupropión la concentración plasmática máxima (Cmáx) en un 21% y la exposición sistémica (AUC) en un 22%. Asimismo, el AUC de los metabolitos hydroxybupropion, threohydrobupropion, y erythrohydrobupropion disminuyó un 23%, 38% y 48%, respectivamente. Cuando ritonavir se administra en una dosis de 600 mg dos veces al día en voluntarios sanos, la Cmax y el AUC de bupropion disminuyó un 62% y 66%, respectivamente, mientras que el AUC de hydroxybupropion, threohydrobupropion y erythrohydrobupropion disminución del 78%, 50% y 68%, respectivamente. La interacción también ha sido estudiado con lopinavir-ritonavir. Cuando una sola dosis 100 mg de liberación sostenida bupropion fue administrado tras lopinavir-ritonavir 400 mg-100 mg dos veces al día durante dos semanas en 12 voluntarios sanos, el bupropión, la Cmax y el AUC se redujo en un 57% cada uno, y hydroxybupropion la Cmax y el AUC de la disminución de 31% y 50%, respectivamente. El inicio de la interacción puede ser de alrededor de tres días después de ritonavir iniciación, como el ritonavir no parece tener importantes efectos agudos sobre bupropion. En un estudio realizado en 7 voluntarios sanos, se encontró que el ritonavir 200 mg durante 2 días tuvo un impacto mínimo (menos de 20% significa cambio) sobre la farmacocinética de una dosis única de 75 mg de bupropión.

GESTIÓN: los Pacientes deben ser monitoreados para la alteración de la eficacia de bupropión siguientes a la iniciación o finalización de ritonavir. Ajustes de la dosis de bupropión puede ser necesario; sin embargo, la máxima dosis recomendada no debe excederse.

Fuentes
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  • Kharasch ED, Mitchell D, Coles R, Blanco R "Rapid clinical induction of hepatic cytochrome P4502B6 (CYP2B6) activity by ritonavir." Antimicrob Agents Chemother 52 (2008): 1663-9
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Faucette SR, Hawke RL, Lecluyse EL, et al "Validation of bupropion hydroxylation as a selective marker of human cytochrome P450 2B6 catalytic activity." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1222-30
  • Park-Wyllie LY, Antoniou T "Concurrent use of bupropion with CYP2B6 inhibitors, nelfinavir, ritonavir and efavirenz: a case series." AIDS 17 (2003): 638-40
  • Hesse LM, Venkatakrishnan K, Court MH, VonMoltke LL, Duan SX, Shader RI, Greenblatt DJ "CYP2B6 mediates the in vitro hydroxylation of bupropion: Potential drug interactions with other antidepressants." Drug Metab Disposition 28 (2000): 1176-83
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
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  • Hogeland GW, Swindells S, McNabb JC, Kashuba AD, Yee GC, Lindley CM "Lopinavir/ritonavir reduces bupropion plasma concentrations in healthy subjects." Clin Pharmacol Ther 81 (2007): 69-75
Budeprion XL

Nombre genérico: bupropion

Marca comercial: Aplenzin, Budeprion XL, Forfivo XL, Wellbutrin XL, Buproban, Wellbutrin SR, Zyban, Zyban Advantage Pack

Sinónimos: no

Kaletra

Nombre genérico: lopinavir / ritonavir

Marca comercial: Kaletra

Sinónimos: no

Durante la verificación se utilizó información de las siguientes fuentes: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interacción con la comida y el estilo de vida
Interacción con las enfermedades