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Buprenex e Diskets

Definición de la interacción Buprenex e Diskets y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Buprenex <> Diskets

Relevancia: 06.05.2022 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Hable con su médico antes de usar buprenorfina junto con la metadona. La combinación de estos medicamentos pueden reducir el efecto analgésico de la metadona y/o aumentar el riesgo de una enfermedad relativamente rara, pero potencialmente mortal, el ritmo irregular del corazón. Puede ser más susceptible si usted tiene una enfermedad del corazón llamada síndrome de QT largo congénito, otras enfermedades cardíacas, alteraciones de la conducción, o alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, el magnesio o el potasio de la pérdida debido al grave o prolongada, diarrea o vómitos). Si usted ha estado recibiendo tratamiento con metadona, la adición de la buprenorfina también puede causar que usted experimente síntomas de abstinencia desagradables, tales como ojos llorosos, secreción nasal, estornudos, bostezos, sudoración excesiva, escalofríos, fiebre, escalofríos, rubor, la inquietud, la irritabilidad, la ansiedad, la depresión, la dilatación pupilar, temblor, palpitaciones, dolores en el cuerpo, espasmos involuntarios y coleando, calambres abdominales, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea y pérdida de peso. Usted debe buscar atención médica de inmediato si usted desarrolla repentino mareo, sensación de mareo, desmayos, dificultad para respirar, o palpitaciones del corazón durante el tratamiento con estos medicamentos. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

En GENERAL, EVITAR: Mixta agonista-antagonista de los opioides puede reducir el efecto analgésico de la pura agonistas opioides. Además, se puede precipitar síntomas de abstinencia en los pacientes que son opiáceo-dependientes. El mecanismo propuesto es el antagonismo competitivo de los receptores de opioides sitios por una mezcla de agonistas-antagonistas.

VIGILAR de CERCA: la Buprenorfina o metadona puede causar prolongación del intervalo QT. Teóricamente, la administración de agentes que pueden prolongar el intervalo QT puede resultar en efectos aditivos y el aumento del riesgo de arritmias ventriculares, incluyendo torsade de pointes y muerte súbita. Dosis terapéuticas de buprenorfina bucal de la película se han asociado con la prolongación del intervalo QTc. En una manera controlada, de etiqueta abierta de dolor crónico estudio de 1590 pacientes tratados con buprenorfina bucal de la película en dosis de hasta 900 mcg cada 12 horas, 2% de los pacientes desarrollaron prolongado post-basal de QTcF (Fridericia-intervalo QT corregido) los valores de 450 a 480 mseg durante el tratamiento. La buprenorfina transdérmica (40 mcg/hr) también se ha asociado con una media de prolongación del intervalo QTc de hasta 9.2 mseg en estudios con sujetos sanos. Además, las dosis altas de metadona solo se han asociado con la prolongación del intervalo QT y torsade de pointes. En un estudio retrospectivo de 17 de metadona en pacientes tratados con quien desarrolló torsade de pointes), la media diaria de dosis fue de aproximadamente 400 mg (rango de 65 a 1000 mg) y la media de QT corregido (QTc) el intervalo de presentación fue de 615 mseg. El diario de dosis de metadona se correlacionó positivamente con el intervalo QTc. Catorce pacientes tenían al menos un factor de riesgo que predisponen para la arritmia (hipopotasemia, hipomagnesemia, el uso concomitante de medicamentos que prolonguen el intervalo QT o inhibir el metabolismo de la metadona, y cardiopatía estructural), pero estos no fueron predictivos del intervalo QTc. No se sabe si alguno de los pacientes tenían síndrome de QT largo congénito.

GESTIÓN: Mixta agonista-antagonista de los opiáceos, como la buprenorfina general, debe evitarse en pacientes que recientemente han recibido o están recibiendo tratamiento con un agonista opioide puro. Si el uso de estas drogas es inevitable, precaución y monitorización clínica se recomienda. En general, el riesgo de un agente individual o una combinación de agentes causantes de arritmias ventriculares en asociación con la prolongación del intervalo QT es en gran parte imprevisible pero puede ser aumentado por ciertos factores de riesgo subyacentes, tales como el síndrome de QT largo congénito, enfermedad cardiaca y alteraciones de los electrolitos (por ejemplo, hipopotasemia, hipomagnesemia). Además, la medida de la droga-inducida por la prolongación del intervalo QT es dependiente de la droga en particular(s) en cuestión y de la dosis(s) droga(s). Debe aconsejar a los pacientes a buscar atención médica inmediata si experimenta síntomas que pueden indicar la aparición de torsade de pointes, tales como mareo, vértigo, desmayo, palpitaciones, ritmo cardíaco irregular, dificultad para respirar, o síncope.

Fuentes

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