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Buprenex injection - Buprenex e Cipro XR

Definición de la interacción Buprenex injection - Buprenex e Cipro XR y posibilidad de tomarlos juntos.

Resultado de la verificación:

Buprenex injection - Buprenex <> Cipro XR

Relevancia: 02.09.2023 Examinador: P.M. Shkutko, M.D., in

En la base de datos de directorios oficiales utilizados para crear el servicio, se encontró una interacción confirmada estadísticamente mediante los resultados de la investigación, que puede conducir a consecuencias negativas para la salud del paciente o aumentar el efecto positivo de cada medicamento. Se requiere una consulta médica para resolver el problema de la administración simultanea de los medicamentos.

Consumidor:

Ciprofloxacino puede aumentar los niveles en sangre de la buprenorfina. Esto puede aumentar los efectos secundarios tales como somnolencia, mareos, aturdimiento, dificultad para concentrarse, y el deterioro en el pensamiento y el juicio. En los casos graves, presión arterial baja, dificultad respiratoria, sensación de desmayo, coma o incluso la muerte puede ocurrir. Usted puede necesitar un ajuste de dosis o un control más frecuente por su médico de forma segura el uso de ambos medicamentos. Usted debe buscar atención médica si experimenta mareos, desmayos, confusión, somnolencia excesiva, ritmo cardíaco lento, y/o superficiales o dificultad para respirar. No beba alcohol durante el tratamiento con buprenorfina, y no use más de la dosis prescrita por su médico. También, evite las actividades que requieran alerta mental, tales como conducir o manejar maquinaria peligrosa hasta que usted sepa cómo afectan estos medicamentos a ti, y tenga cuidado al levantarse de una posición de sentado o acostado. Es importante decirle a su médico acerca de todas las medicinas que usted use, incluyendo vitaminas y hierbas. No deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su médico.

Profesional:

MONITOR: la Coadministración con inhibidores del citocromo p450 3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas y los efectos farmacológicos de la buprenorfina, que es parcialmente metabolizado (aproximadamente 30%) por la isoenzima. La interacción parece ser dependiente, en parte, la vía de administración de buprenorfina. Cuando se administra a través de la dermis, la buprenorfina concentración plasmática máxima (Cmáx) y la exposición sistémica (AUC) no fueron significativamente afectados por el ketoconazol, un potente inhibidor del citocromo p450 3A4. Sin embargo, se ha reportado en otro estudio que el ketoconazol aumento de la Cmax y el AUC de la buprenorfina (ruta no especificado) por aproximadamente el 70% y 50%, respectivamente, y, en menor medida, de la metabolito norbuprenorfina. La interacción también se ha reportado con atazanavir/ritonavir. Una serie de casos se describen tres pacientes que experimentaron el exceso de opiáceos efectos de la buprenorfina durante concomitante de terapia antirretroviral con atazanavir, ritonavir, y varios de los nucleósidos inhibidores de la transcriptasa reversa. Dos de los pacientes habían sido en su régimen antirretroviral durante varios meses e informó de dopado-sensación, mareos y sensación de alta tras el inicio de la buprenorfina 8 mg/día. La dosis se redujo a 8 mg cada dos días. Uno se mantiene en esta dosis, mientras que el otro había aumento de la dosis de 12 mg/día, con lo cual desarrolló hypersomnolence pero se las arregló para mantener esa dosis. El tercer paciente había sido investido con buprenorfina y se ajusta a una dosis estable de 14 mg/día durante dos días antes de comenzar la terapia antirretroviral. Al día siguiente, el paciente se quejó de la somnolencia diurna y disminución de la función mental. Su buprenorfina, la dosis se redujo a 8 mg/día, y en él se desarrolló la tolerancia a los efectos sedantes en el plazo de 7 días.

ADMINISTRACIÓN: se recomienda Precaución si la buprenorfina se prescribe con inhibidores del citocromo p450 3A4. La inducción con buprenorfina debe comenzar en una reducción de la dosis, y la dosis escalada debe ocurrir más lentamente para permitir la evaluación de los efectos de los opiáceos y el desarrollo de la tolerancia del paciente. En pacientes que ya están estabilizados con buprenorfina, farmacológica de la respuesta y los signos vitales deben ser controlados más de cerca cada vez que un inhibidor del citocromo p450 3A4 es añadido o retirado de la terapia, y la buprenorfina se debe ajustar la dosis según sea necesario. Los pacientes ambulatorios deben ser aconsejados para evitar actividades peligrosas que requieran completo el estado de alerta mental y de coordinación motriz hasta que sepan cómo estos agentes afectan a ellos, y a que notifiquen a su médico si experimentan excesiva o prolongada del SNC efectos que interfieren con sus actividades normales. Los pacientes deben buscar atención médica si los posibles signos y síntomas de toxicidad, tales como mareos, confusión, desmayo, extrema sedación, bradicardia, respiración lenta o difícil, y falta de aliento.

Fuentes